¿Cómo proteger sus derechos en relación con las lesiones laborales en la fábrica?
Artículo 2 Empresas, instituciones, grupos sociales, unidades privadas no empresariales, fundaciones, bufetes de abogados, despachos de contabilidad y otras organizaciones dentro del territorio de la República Popular China y hogares industriales y comerciales individuales con empleados ( en adelante, los Empleadores) participarán en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con las disposiciones de este Reglamento y pagarán las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para todos los empleados o empleados de la unidad (en adelante, los empleados).
Empleados de empresas, instituciones, grupos sociales, unidades privadas no empresariales, fundaciones, bufetes de abogados, despachos de contabilidad y otras organizaciones dentro del territorio de la República Popular China, así como empleados de empresas industriales y Los hogares comerciales, tienen derecho a disfrutar de los beneficios del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el presente reglamento.
Artículo 3 El cobro y pago de las primas del seguro de accidentes de trabajo se realizará de conformidad con lo dispuesto en el "Reglamento Provisional sobre Cobro y Pago de las Primas del Seguro Social" sobre el cobro y pago de primas del seguro de pensión básico, primas del seguro médico básico y primas del seguro de desempleo.
Artículo 4 El empleador deberá publicar la información relevante sobre la participación en el seguro de accidentes de trabajo dentro de la unidad.
Los empleadores y trabajadores deberán cumplir las leyes y reglamentos sobre seguridad en la producción y prevención y control de enfermedades ocupacionales, implementar reglamentos y normas de seguridad y salud, prevenir lesiones y accidentes relacionados con el trabajo y evitar y reducir los riesgos laborales.
Cuando un empleado se lesiona en el trabajo, el empleador deberá tomar medidas para garantizar que el empleado reciba tratamiento oportuno.
Artículo 5 El departamento administrativo de seguro social del Consejo de Estado estará a cargo del seguro de accidentes laborales en todo el país.
Los departamentos administrativos del seguro social de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables del seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo dentro de sus respectivas regiones administrativas.
La agencia de seguro social (en lo sucesivo, la agencia) establecida por el departamento administrativo del seguro social de acuerdo con las regulaciones pertinentes del Consejo de Estado se ocupa específicamente de los asuntos de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 6 Cuando el departamento administrativo del seguro social y otros departamentos formulen políticas y normas de seguro de accidentes laborales, solicitarán la opinión de representantes de los sindicatos y de los empleadores.
Capítulo 2 Fondo del Seguro de Accidentes de Trabajo
Artículo 7 El fondo del seguro de accidentes de trabajo estará compuesto por las primas del seguro de accidentes de trabajo pagadas por el empleador, el seguro de accidentes de trabajo intereses del fondo, y otros fondos incorporados al fondo del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con la ley.
Artículo 8 La prima del seguro de accidentes de trabajo se determina sobre la base del principio de ingresos determinados por los gastos y del equilibrio de ingresos y gastos.
El estado determina tasas de primas diferenciales para diferentes industrias según el grado de riesgo de lesiones relacionadas con el trabajo en diferentes industrias, y determina varias tasas de primas en cada industria según el uso de las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y la incidencia de lesiones relacionadas con el trabajo. Las tasas diferenciales industriales y las tasas intraindustriales las formula el departamento administrativo de seguridad social del Consejo de Estado y se promulgan y aplican después de la aprobación del Consejo de Estado.
Cada agencia regional determinará la tasa de pago unitario con base en el uso de las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y la ocurrencia de lesiones relacionadas con el trabajo en el empleador, y aplicará los grados de tarifas correspondientes para sus respectivas industrias.
Artículo 9 El departamento administrativo de seguro social del Consejo de Estado comprenderá periódicamente los ingresos y gastos de los fondos de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en varias regiones del país, propondrá con prontitud planes para ajustar las tasas de primas diferenciales de la industria y las tasas intra -Tasas de primas de la industria, y publicarlas e implementarlas después de la aprobación por el Consejo de Estado.
Artículo 10 El empleador deberá pagar puntualmente las primas del seguro de accidentes laborales. Los empleados individuales no pagan primas de seguro por lesiones relacionadas con el trabajo.
El monto de las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pagadas por el empleador es el producto del salario total de los empleados multiplicado por la tasa de pago de la unidad.
Para las industrias que tienen dificultades para pagar las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo basadas en los salarios totales, los métodos de pago específicos para las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo serán estipulados por el departamento administrativo del seguro social del Consejo de Estado.
Artículo 11 Las cajas de seguros de accidentes de trabajo se coordinarán progresivamente a nivel provincial.
Las industrias transregionales con alta movilidad productiva pueden participar en seguros contra accidentes laborales en diferentes lugares de una manera relativamente centralizada. El departamento administrativo de seguridad social del Consejo de Estado formulará medidas específicas junto con las autoridades industriales pertinentes.
Artículo 12 El fondo del seguro de accidentes laborales se depositará en la cuenta financiera especial del fondo de seguridad social y se utilizará para pagar las prestaciones del seguro de accidentes laborales, la evaluación de la capacidad laboral y la prevención de accidentes laborales. publicidad y capacitación, y otros gastos de seguros de accidentes de trabajo previstos en las leyes y reglamentos.
Las medidas específicas para la proporción, uso y gestión de los gastos de prevención de lesiones relacionadas con el trabajo serán formuladas por el departamento de administración del seguro social del Consejo de Estado en conjunto con las finanzas, la administración de salud, la supervisión de la seguridad de la producción y gestión y otros departamentos del Consejo de Estado.
Ninguna unidad o individuo podrá utilizar los fondos del seguro de accidentes de trabajo para operaciones de inversión, construcción o decoración de espacios de oficinas, pago de bonificaciones o apropiación indebida para otros fines.
Artículo 13 La caja del seguro de accidentes de trabajo conservará una determinada proporción de las reservas con el fin de coordinar el pago de las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo por accidentes graves en la región si la reserva es insuficiente para; pago, el gobierno popular de la región coordinadora pagará primero. La proporción específica del fondo de reserva con respecto al fondo total y los métodos para utilizar el fondo de reserva serán formulados por los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central.
Capítulo 3 Determinación de lesiones de trabajo
Artículo 14 Si un empleado presenta alguna de las siguientes circunstancias, se le identificará como lesión de trabajo:
(1) Durante las horas de trabajo y Lesionado por un accidente en el lugar de trabajo;
(2) Lesionado por un accidente mientras realizaba trabajos preparatorios o finales relacionados con el trabajo en el lugar de trabajo antes y después de trabajar. horas;
(3) Sufrir violencia u otras lesiones accidentales mientras realiza tareas laborales durante las horas de trabajo y los lugares de trabajo;
(4) Sufrir enfermedades profesionales;
(5) Viajando por trabajo Durante este período resultó herido o se desconoce su paradero por motivos laborales;
(6) En el camino al trabajo resultó herido por un accidente de tránsito que no fue su responsabilidad principal o un accidente de tránsito ferroviario urbano, ferry de pasajeros o tren;
(7) Otras circunstancias que deben ser reconocidas como lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con las leyes y reglamentos administrativos.
Artículo 15: Se considerará lesión de trabajo el empleado que padezca alguna de las siguientes circunstancias:
(1) Muerte por enfermedad súbita durante el horario de trabajo y en el lugar de trabajo o dentro de los 48 días posteriores al fracaso del rescate.
(2) Proteger los intereses nacionales y los intereses públicos en actividades de rescate y socorro en casos de desastre.
(3) Anteriormente sirvió; en el ejército, quedando discapacitado debido a la guerra o al deber. Un empleado que ha obtenido un Certificado de Soldado Revolucionario Discapacitado y cuya antigua lesión recae después de llegar al empleador.
Si los empleados se encuentran en las circunstancias de los puntos (1) y (2) del párrafo anterior, disfrutarán de los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de conformidad con las disposiciones pertinentes de este Reglamento si se encuentran en las circunstancias; En las circunstancias del punto (3) del párrafo anterior, no podrán disfrutar de De acuerdo con las disposiciones pertinentes de este Reglamento, además de disfrutar de un subsidio único por discapacidad, los trabajadores también disfrutarán de los beneficios del seguro de accidentes laborales.
Artículo 16 Si un trabajador cumple con lo dispuesto en los artículos 14 y 15 de este Reglamento, pero incurre en alguna de las siguientes circunstancias, no se considerará que tiene un accidente de trabajo ni se le considerará como una lesión relacionada con el trabajo:
(a) Cometer intencionalmente un delito;
(2) Estar ebrio o consumir drogas;
(3) Automutilación o suicidio.
Artículo 17 Si un empleado resulta lesionado por accidente o es diagnosticado o identificado como enfermedad profesional de conformidad con lo dispuesto en la Ley para la Prevención y Control de Enfermedades Profesionales, su unidad comenzará desde la fecha de la lesión por accidente o la fecha de ser diagnosticada o identificada como enfermedad profesional, dentro de los 30 días, solicitar el reconocimiento de la lesión relacionada con el trabajo al departamento administrativo regional coordinador del seguro social. En circunstancias especiales, con el consentimiento del departamento administrativo de la seguridad social, el plazo de solicitud podrá ampliarse adecuadamente.
Si el empresario no solicita el reconocimiento de los accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el párrafo anterior, el trabajador lesionado o sus familiares próximos o la organización sindical podrán solicitarlo directamente al empresario en el plazo de 1 año. a partir de la fecha de la lesión por accidente o de la fecha del diagnóstico e identificación de una enfermedad profesional, el departamento administrativo del seguro social donde está ubicada la unidad solicita el reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo.
De acuerdo con el primer párrafo de este artículo, los asuntos que deben ser determinados por el departamento administrativo provincial del seguro social serán tratados por el departamento administrativo municipal del seguro social con los distritos donde esté ubicado el empleador de acuerdo con el orden territorial. principio.
Si el empleador no presenta una solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro del plazo especificado en el párrafo 1 de este artículo, las prestaciones por lesiones relacionadas con el trabajo y otros gastos relacionados que cumplan con las disposiciones de estos reglamentariamente durante este período correrán a cargo del empleador.
Artículo 18 Para solicitar la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, se deben presentar los siguientes materiales:
(1) Formulario de solicitud para la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo;
>(2) Relación laboral existente con el empleador (Incluyendo relaciones laborales de hecho);
(3) Certificado de diagnóstico médico o certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales (o certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales).
El formulario de solicitud para la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo debe incluir información básica como la hora, lugar y causa del accidente, así como el grado de lesión del empleado.
Si los materiales proporcionados por el solicitante para la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo están incompletos, el departamento administrativo del seguro social notificará al solicitante por escrito de una vez todos los materiales que deben complementarse y corregirse. Una vez que el solicitante complete y corrija los materiales notificados por escrito, el departamento administrativo del seguro social aceptará la solicitud.
Artículo 19: Después de aceptar la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, el departamento administrativo del seguro social podrá investigar y verificar las lesiones accidentales en función de las necesidades de revisión, y el empleador, los empleados, los sindicatos y las instituciones médicas. y los departamentos pertinentes proporcionarán asistencia. El diagnóstico de enfermedades profesionales y la identificación de controversias diagnósticas se realizarán de conformidad con las disposiciones pertinentes de la "Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales". El departamento administrativo del seguro social ya no investigará ni verificará a las personas que hayan obtenido certificados de diagnóstico de enfermedades profesionales o certificados de diagnóstico y evaluación de enfermedades profesionales de conformidad con la ley.
Si el empleado o sus familiares cercanos creen que la lesión es una lesión relacionada con el trabajo, pero el empleador no cree que sea una lesión relacionada con el trabajo, el empleador deberá soportar la carga de la prueba.