¿Se puede reembolsar la tarjeta de seguro social por pruebas de embarazo?
Los gastos médicos de maternidad incluyen el reembolso del examen prenatal y el reembolso del parto, pero la proporción general de reembolso del examen prenatal no es alta. Si el empleador ofrece un seguro de maternidad a sus empleadas, se pueden reembolsar los controles prenatales. Un sistema de seguro social en el que el Estado y la sociedad proporcionan servicios médicos, prestaciones de maternidad y licencia de maternidad a las trabajadoras durante el embarazo y el parto cuando dejan de trabajar.
El proceso de reembolso mediante tarjetas de seguridad social es el siguiente:
1. Primero, el asegurado acude a un médico, después de ver al médico con la tarjeta de seguridad social. escriba una receta y pague la tarifa. El asegurado lleva el formulario de inscripción al médico y éste registra la tarjeta del seguro en la oficina de registro. Después de llevar la receta a la ventanilla de liquidación del hospital para determinar el precio, el asegurado puede pagar directamente los gastos médicos dentro del alcance del fondo del seguro médico deslizando la tarjeta de la seguridad social. Si algunos de los medicamentos recetados no están cubiertos por el fondo del seguro médico, el asegurado deberá pagar en efectivo;
2 Después de que el asegurado sea hospitalizado, la línea de pago mínimo del fondo general es. dividido en tres niveles: 1.000 yuanes para un hospital terciario; 600 yuanes para un hospital de segundo nivel y 400 yuanes para un hospital de primer nivel. Dentro de un año de liquidación del seguro médico básico, los gastos médicos por hospitalizaciones múltiples se calculan de forma acumulativa. Cuando se le da el alta de una institución médica designada, la institución médica designada calcula el monto del reembolso y el monto a pagar por el individuo de acuerdo con las políticas pertinentes. El importe del reembolso se liquida entre las instituciones médicas designadas y los organismos de seguro social urbano, y el importe pagadero por los particulares se liquida entre las instituciones médicas designadas y los asegurados. El uso de materiales médicos especiales o materiales médicos desechables con un precio unitario superior a 1.000 yuanes, así como la instalación y sustitución de órganos artificiales, serán pagados por el fondo coordinador del seguro médico básico al 90% del precio nacional vigente. precio.
En resumen, el control de embarazo puede ser reembolsado por la seguridad social. Los gastos médicos del parto incluyen el reembolso del examen prenatal y el reembolso del parto, pero la proporción general de reembolso del examen prenatal no es alta. Si el empleador ofrece un seguro de maternidad a sus empleadas, se pueden reembolsar los controles prenatales.
Base legal:
Artículo 55 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Los gastos médicos de maternidad incluyen lo siguiente:
(1) Gastos médicos del parto;
(2) Gastos médicos de planificación familiar;
(3) Otros gastos del proyecto estipulados por las leyes y reglamentos.