¿Se pueden reembolsar en esta provincia seguros médicos de otras provincias?
Sin embargo, los registros médicos de otros lugares deben procesarse con anticipación antes del reembolso. Si no se ha registrado previamente para recibir tratamiento médico en otro lugar pero está hospitalizado debido a una emergencia, primero puede llamar a la línea directa de seguridad social del lugar asegurado y luego solicitar el registro médico en otro lugar con el consentimiento de la otra parte. Después de presentar la solicitud, el seguro médico fuera de la ciudad aún se puede reembolsar en los hospitales locales.
El proceso de uso de la tarjeta de seguro médico:
1 Cuando vaya a un hospital designado para recibir tratamiento médico, puede mostrar su tarjeta de seguro médico para comprobar su estado y registro de seguro. estado. Los particulares no necesitan pagar primero y luego recibir el reembolso. Pueden liquidar directamente la parte del reembolso del seguro médico con el seguro médico y los hospitales. Solo al finalizar la compra puede pagar la parte del pago por cuenta propia con el saldo de su tarjeta de seguro médico o en efectivo.
2. Se requiere un deducible para el reembolso de la hospitalización. La parte que excede el deducible puede reembolsarse de acuerdo con las regulaciones de seguro médico locales. Las tasas de reembolso varían de un lugar a otro y los diferentes proyectos varían de un hospital a otro.
En resumen, la seguridad social puede reembolsar tratamientos médicos en otros lugares, se pueden reembolsar los gastos de hospitalización, pero no se pueden reembolsar los gastos ambulatorios.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 30
Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el pago del fondo del seguro médico básico Alcance:
(1) Pagado por el fondo del seguro de accidentes de trabajo;
(2) Debe ser asumido por un tercero;
(3) Debe correr a cargo de la salud pública;
(4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico.
Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.