¿Cuál es el ratio de reembolso por hospitalización del seguro médico urbano?
1. Estudiantes y niños
Los gastos médicos gastados por estudiantes y niños en el hospital son menos de 18 yuanes y la tasa de reembolso por hospitalización será diferente. en diferentes hospitales. Por ejemplo:
(1) Si está hospitalizado en un hospital de primera clase, la tasa de reembolso de gastos médicos es del 65%;
(2) Si está hospitalizado en un segundo hospital de nivel, la tasa de reembolso de gastos médicos es del 60%;
(3) Cuando se hospitaliza en un hospital terciario, la tasa de reembolso de gastos médicos es del 55%.
2. Personas mayores de 70 años.
Los gastos médicos de hospitalización de un hombre de 70 años son inferiores a 654,38 millones de yuanes, y la proporción de reembolso de hospitalización será diferente en diferentes hospitales. Por ejemplo:
(1) Si está hospitalizado en un hospital de primera clase, la tasa de reembolso de gastos médicos es del 65%;
(2) Si está hospitalizado en un segundo hospital de nivel, la tasa de reembolso de gastos médicos es del 60%;
(3) Para aquellos hospitalizados en hospitales terciarios, la tasa de reembolso de los gastos médicos incurridos es del 50%.
3. Otros residentes urbanos
Los gastos de hospitalización de otros residentes urbanos son inferiores a 654,38 millones de yuanes y la tasa de reembolso de hospitalización será diferente en los diferentes hospitales. Por ejemplo:
(1) Si está hospitalizado en un hospital de primera clase, el índice de reembolso de gastos médicos es del 60%;
(2) Si está hospitalizado en un segundo -hospital de clase, la tasa de reembolso de gastos médicos es del 55%;
(3) Para aquellos hospitalizados en hospitales terciarios, la tasa de reembolso de los gastos médicos incurridos es del 50%.
En resumen, el seguro médico de los residentes urbanos está dirigido a diferentes grupos de personas según los diferentes gastos médicos y los diferentes niveles de instituciones médicas, la proporción del reembolso por hospitalización también será diferente.
Base jurídica: El artículo 25 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" estipula que el Estado establece y mejora un sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Los estándares de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con regulaciones nacionales.
Consejos
Las respuestas anteriores se basan únicamente en la información actual y en mi comprensión de la ley. ¡Consúltelas detenidamente!
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