¿Cuál es el número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos de Shangqiu?
La Administración Nacional de Seguridad Médica implementa las directrices, políticas y decisiones del Comité Central del Partido sobre seguridad médica, y se adhiere y fortalece la centralización y unificación de la seguridad médica del Partido en el proceso de desempeñando sus funciones.
Las principales responsabilidades son:
(1) Redactar reglamentos, políticas, planes y normas para los seguros médicos, seguros de maternidad, asistencia médica y otros sistemas de seguridad médica, formular reglamentos departamentales y organizar su implementación.
(2) Organizar la formulación e implementación de medidas de supervisión y gestión de los fondos de seguro médico, establecer y mejorar los mecanismos de prevención y control de la seguridad de los fondos de seguro médico y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguro médico.
(3) Organizar y formular políticas de financiación y prestaciones de seguros médicos, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regionales, coordinar las normas de prestaciones de seguros médicos urbanos y rurales, y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de prestaciones acorde con las nivel de financiación. Organizar la formulación e implementación de planes de reforma del sistema de seguros de cuidados a largo plazo.
(4) Organizar y formular catálogos unificados de seguros médicos urbanos y rurales y normas de pago para medicamentos, insumos médicos, artículos de servicios médicos e instalaciones de servicios médicos. , establecer un mecanismo de ajuste dinámico, formular reglas de negociación de acceso al directorio de seguros médicos y organizar su implementación.
(5) Organizar la formulación de precios de medicamentos y consumibles médicos, artículos de servicios médicos y políticas de cobro de instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo para determinar razonablemente y ajustar dinámicamente el precio de los servicios médicos pagados por el seguro médico, y promover el establecimiento de servicios médicos sociales liderados por el mercado Mecanismo de formación de precios, establecer un sistema de seguimiento y publicación de información sobre precios.
(6) Formular políticas de licitación de medicamentos e insumos médicos y supervisar su implementación, y orientar la construcción de plataformas de licitación de medicamentos e insumos médicos.
(7) Formular acuerdos y medidas de gestión de pagos para las instituciones médicas designadas y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito del seguro médico y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las actividades de servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance del seguro médico e implementarlos de acuerdo con la ley Investigar y combatir las actividades ilegales en el campo del seguro médico.
(8) Responsable de la gestión de seguridad médica, sistema de servicio público y construcción de información. Organizar la formulación y mejora de las políticas de gestión médica externa y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Realizar cooperación e intercambios internacionales en el ámbito de la seguridad médica.
(9) Completar otras tareas asignadas por el Comité Central del Partido y el Consejo de Estado.
(10) Transformación funcional. La Administración Nacional del Seguro Médico debe mejorar el sistema de seguro médico básico unificado para residentes urbanos y rurales y el sistema de seguro de enfermedades críticas, establecer y mejorar un sistema de seguridad médica de múltiples niveles que cubra a toda la población y coordine las áreas urbanas y rurales, mejore continuamente la nivel de seguridad médica, garantiza que los fondos del seguro médico se utilicen de manera racional, sean seguros y controlables, y promueve reformas de la atención médica, el seguro médico y los "tres vínculos médicos" de la medicina para proteger mejor las necesidades médicas de la gente y reducir la carga de los gastos médicos. .
(11) División de responsabilidades con la Comisión Nacional de Salud. La Comisión Nacional de Salud, la Administración Nacional del Seguro Médico y otros departamentos han fortalecido la conexión de sistemas y políticas en atención médica, seguros médicos, medicamentos y otros aspectos, han establecido mecanismos de comunicación y consulta, se han coordinado para promover reformas y han mejorado la eficiencia de los servicios médicos. uso de recursos y niveles de seguridad médica.