Proceso de registro del seguro médico del ferrocarril de Harbin para tratamiento médico externo
1. La unidad deberá registrarse en la agencia de seguridad social de la jurisdicción. Ninguna unidad deberá registrarse a través de la agencia de seguridad social en el lugar asegurado. a otros lugares deberán ser registrados por ellos mismos o sus clientes, acudir a la agencia de seguros médicos de su jurisdicción para registrarse; aquellos que busquen tratamiento médico en otros lugares deberán acudir al centro de seguros médicos del condado para obtener la aprobación de colocación a través de la unidad asegurada o de la calle social; oficina de seguros y solicite una "Solicitud y aprobación de colocación de seguro médico XX" del departamento local que recibe el formulario "Manual de seguro médico" y complete el contenido relevante;
2. La persona asegurada puede elegir declararlo él mismo o elegir a otra persona para declararlo. Durante este proceso, deben leer atentamente el aviso de presentación, aclarar las precauciones de presentación, completar la información de presentación y la información de contacto de acuerdo con las indicaciones de la página, leer la carta de compromiso personal y firmar y confirmar de acuerdo con las indicaciones.
Los documentos de reembolso del seguro médico son los siguientes:
1. Tarjeta de identificación o tarjeta de seguro social original
2 Certificado de diagnóstico de enfermedad original emitido por un médico designado; institución;
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3. Datos médicos originales, como registros médicos de pacientes ambulatorios, exámenes e informes de resultados de laboratorio;
4. Recibos originales de cargos de pacientes ambulatorios de instituciones médicas con fiscal y tributario unificado;
5. Hospitales Lista detallada impresa por computadora de gastos ambulatorios o pago de receta original emitida por un médico;
6. Farmacias designadas: factura unificada original y computadora- lista de ventas impresa de bienes sujetos a impuestos;
7. Si se trata de un agente, debe proporcionar la tarjeta de identificación original del agente.
En resumen, la agencia del lugar asegurado debe gestionar los procedimientos de registro para el tratamiento médico externo de las personas aseguradas de acuerdo con las regulaciones locales, establecer una base de datos de las personas registradas para el tratamiento médico externo, y lograr una gestión dinámica.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y artículos de tratamiento y normas de las instalaciones de servicios médicos Los gastos médicos para el tratamiento médico y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.