¿Los pacientes con COVID-19 que fuman tienen más probabilidades de desarrollar una enfermedad grave?
Un estudio publicado en la revista "Life Science" muestra que los pacientes fumadores infectados con COVID-19 tienen más probabilidades de desarrollar una enfermedad grave. Para los fumadores, el nivel de expresión de los receptores ACE2 en los pulmones es significativamente mayor que el de los fumadores. Para los no fumadores, el nuevo coronavirus invade las células humanas a través del receptor ACE2. Por lo tanto, cuanto mayor sea el nivel de expresión del receptor ACE2, más fácil será para el nuevo coronavirus invadir el cuerpo humano en grandes cantidades.
El receptor ACE2 es una proteína del cuerpo humano, el nombre completo es "enzima convertidora de angiotensina 2" y se distribuye en la superficie de las células humanas, principalmente en las células del tracto respiratorio. La glicoproteína en la superficie del nuevo coronavirus (S) puede interactuar con los receptores ACE2 para ayudar a los virus a invadir las células humanas.
El equipo de investigación mapeó la conexión entre los receptores ACE2 y los fumadores. En humanos y roedores, el nivel de expresión de los receptores ACE2 en los pulmones es relativamente estable, por lo que los investigadores pidieron a diferentes grupos de ratones que realizaran pruebas cada día. Después de estar expuestos al humo del cigarrillo durante 0, 2, 3 y 4 horas, unos meses después, se descubrió que los niveles de expresión de los receptores ACE2 en los pulmones de los ratones expuestos a más humo eran significativamente mayores que los de los ratones no expuestos. En comparación, los ratones que recibieron la dosis más alta tenían un 80% más de receptores ACE2 en sus pulmones.
En experimentos comparativos en humanos, los investigadores compararon a fumadores con no fumadores y encontraron que el nivel de receptores ACE2 en los pulmones de los fumadores era entre un 40 y un 50% mayor que el de los no fumadores. Otro dato fue. Se demostró que las personas que fumaban 80 paquetes por año tenían niveles de expresión del receptor ACE2 significativamente más altos que aquellos que fumaban 20 paquetes por año.
Los receptores ACE2 humanos se distribuyen principalmente en las células pulmonares, y se expresan en el 0,64% de las células pulmonares, y el 80% se distribuye en las células alveolares tipo II (también conocidas como células secretoras), por lo que en esta ocasión se presenta el nuevo El coronavirus ataca principalmente a los pulmones humanos.
Un estudio anterior en el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine demostró que los receptores ACE2 aparecen por primera vez en las células que secretan moco en el tracto respiratorio. Estos mocos pueden capturar aerosoles y desechos inhalados en el sistema respiratorio. La gente fuma, el humo entra a los pulmones y el cuerpo produce más células para secretar moco.
Un dato publicado en el "New England Journal of Medicine" muestra que entre 1.000 pacientes con nueva neumonía coronaria, tanto fumadores como no fumadores, el 12,3% de los fumadores fueron ingresados en la sala de cuidados intensivos o fallecieron. la proporción de no fumadores es sólo de 4,7, los primeros es 2,6 veces mayor que la de los segundos.
Los investigadores también dijeron que tener más receptores ACE2 puede explicar por qué los pacientes fumadores tienen más probabilidades de empeorar que los pacientes no fumadores, pero es sólo una de las razones, y la relación exacta necesita más estudios. Por ejemplo, los fumadores tienen más probabilidades de sufrir daños en los pulmones, tienen más probabilidades de sufrir enfermedades pulmonares crónicas, la inmunidad de los pulmones es menor, etc. Estas pueden ser las razones por las que los fumadores tienen más probabilidades de enfermarse gravemente.
Los investigadores también descubrieron que después de dejar de fumar, el nivel de expresión de los receptores ACE2 en los pulmones se reducirá significativamente, en aproximadamente un 30%, por lo que, hasta cierto punto, dejar de fumar puede reducir el riesgo de COVID-19. Susceptible.