La gente de Jiaxing va a Shanghai a ver a un médico. ¿Puedo utilizar una tarjeta de seguro médico? ¿Cómo usarlo? ¿Cuál es el proceso?
El seguro médico se refiere al seguro médico social. Es un sistema de seguro social que satisface las necesidades médicas básicas del país y la sociedad de acuerdo con las leyes y reglamentos cuando los trabajadores enferman. ?
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El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el estado y la sociedad de acuerdo con ciertas leyes y regulaciones para cubrir las necesidades médicas básicas de los trabajadores dentro de la cobertura.
La composición del seguro médico social coordinado: la base de pago es m: ingreso salarial del empleado y subsidio. La unidad paga 8 M por año; los empleados individuales pagan 2 M por año;
La unidad paga 8 M de su bolsillo: 6,6 M a 7 M en la cuenta general (1 M a 1,4 M en la cuenta personal) - gastos de hospitalización 2M: pago individual 2M de salario van a la cuenta personal (más 1M a 1,4M pagados por la unidad) - gastos ambulatorios.
Características del seguro médico
Tiene las características de "bajo nivel y amplia cobertura". El pago se basa en el costo que la mayoría de las unidades e individuos pueden afrontar a un nivel bajo. Cubriendo todas las unidades y empleados en ciudades y pueblos, los empleados de diferentes unidades pueden disfrutar del derecho a un seguro médico básico. El asegurado podrá disfrutarlo de por vida una vez finalizado el plazo de pago. En segundo lugar, el seguro médico básico tiene las características de que "ambas partes asumen la responsabilidad y combinan la contabilidad" y se basa en el principio del "equilibrio de ingresos y gastos". Seguro médico
Ventajas
Disfruta de beneficios según estándares unificados. Las mismas condiciones de acceso, las mismas tarifas, el mismo trato, sin distinción entre altos y bajos. Los gastos ambulatorios del empleado pueden deducirse de la cuenta personal y ser pagados por el empleado después de la deducción. Los gastos de hospitalización de los empleados se reembolsan en proporción: 1.000 yuanes, el 86% de los gastos serán reembolsados por el hospital de tercer nivel; 65.438 0.000 a 20.000 yuanes, el 88% de los gastos serán reembolsados por el hospital terciario; El 92% de los gastos serán reembolsados. Reembolsado por hospitales terciarios. Si un empleado no se enferma durante varios años consecutivos, los fondos de la cuenta personal se pueden acumular de forma acumulativa. Seguro médico
Desventajas
Existe un deducible básico para cada hospitalización, a saber: 500 yuanes para hospitales de primer nivel, 750 yuanes para hospitales de segundo nivel y 1.000 yuanes para hospitales de tercer nivel. hospitales de nivel. Estos costos deben ser asumidos por los propios empleados. Los medicamentos de clase A y los medicamentos de clase B se reembolsan de forma proporcional, mientras que los medicamentos importados no se reembolsan. Si el importe supera los 40.000, tendrás que pagarlo tú mismo.