¿Cuánto puede reembolsar el seguro médico urbano?
1 Dependiendo del nivel de los gastos de hospitalización, la tasa de reembolso del seguro médico de los empleados está entre 1.300 yuanes y 30.000 yuanes, y la tasa de reembolso es del 85%. ;
2. El porcentaje de reembolso es del 900% para 30.000 a 40.000 yuanes, del 950% para 40.000 a 100.000 yuanes y del 85% para 100.000 a 300.000 yuanes.
3. el seguro consiste en un seguro médico para residentes urbanos y un nuevo seguro médico cooperativo rural. La tasa de reembolso para los hospitales de primer nivel es del 65%; la tasa de reembolso para los hospitales de segundo nivel de más de 6.000 es del 80%. la línea de pago mínimo para los hospitales municipales de segundo nivel es de 600 yuanes; la línea de pago mínimo para los hospitales de segundo nivel del condado es de 400 yuanes y el pago mínimo para los hospitales terciarios del condado es de 600 yuanes.
El ratio de reembolso del seguro médico es el siguiente:
1 El ratio de reembolso del fondo de coordinación ambulatoria: generalmente oscila entre el 30% y el 80%, y el ratio específico varía según. región y política.
2. Tasa de reembolso general del fondo de hospitalización: generalmente oscila entre el 50% y el 90%, la tasa específica varía según la región y las políticas.
3. El ratio de reembolso del Fondo Especial de Coordinación de Enfermedades: generalmente oscila entre el 80% y el 90%, y el ratio específico varía según la región y la política.
4. Proporción de reembolso del seguro de enfermedades críticas para pacientes ambulatorios: generalmente oscila entre el 50% y el 90%, la proporción específica varía según las regiones y las políticas.
En resumen, en diferentes regiones y bajo diferentes circunstancias, el ratio de reembolso específico y el alcance pueden ser diferentes. Se recomienda consultar con el centro de seguridad social local o el departamento de seguro médico. Al mismo tiempo, al utilizar un seguro médico para tratamientos médicos, debe cumplir con las regulaciones y requisitos pertinentes, pagar las tarifas del seguro médico de manera oportuna y conservar adecuadamente las facturas y los documentos de respaldo correspondientes para consultas y usos futuros.
Base jurídica:
Artículo 4 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular de China"
Empleadores y particulares dentro del territorio de la República Popular de China debe pagar las primas del seguro social de conformidad con la ley. El derecho a consultar los registros de pago y los registros de derechos personales, y exigir a las agencias de seguro social que proporcionen consultas sobre el seguro social y otros servicios relacionados.
Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de pago de sus propias unidades.