Otras instituciones médicas primarias relacionadas.

Primero, aumentar la inversión en hardware. Incluyendo la infraestructura organizada por la Comisión Nacional de Desarrollo y Reforma y los subsidios para la compra de equipos organizados por el gobierno central, el monto total alcanzó los 53 mil millones de yuanes.

En segundo lugar, aumentar el soporte para el software. Hay diez medidas para aumentar la formación de equipos y la formación de talentos en las instituciones médicas y sanitarias de base. Cada medida implica dinero, como reclutar personal médico para trabajar a nivel de base, organizar el apoyo de contraparte, alentar a los estudiantes universitarios a continuar sus estudios a nivel de base, brindar capacitación para la transferencia laboral y ordenar el reclutamiento específico de estudiantes de medicina.

En tercer lugar, a medida que aumenta la inversión en salud pública y seguridad médica, aumentan las capacidades de pago y las instituciones médicas y de salud primarias reciben más compensación a través de sus propios servicios de alta calidad. Hay menos presión sobre ellos y menos presión sobre el departamento de finanzas del condado para compensar la diferencia.

En cuarto lugar, tomar medidas para mejorar el trato al personal médico de base. Según la política nacional, el salario del personal médico de base debería estar vinculado al nivel de ingresos promedio de las instituciones públicas locales, y el gobierno central también asigna una parte del dinero a subsidios cada año. También hemos tomado muchas medidas en la construcción de software. Este es el trabajo de las instituciones y el personal de atención médica. Para estandarizar la gestión de las instituciones médicas primarias, mejorar el nivel integral de las instituciones médicas primarias y aliviar los problemas del tratamiento médico costoso y difícil para la gente común, Wu Guanghua sugirió:

Primero, el gobierno debería fortalecer la inversión en instituciones de medicina primaria y cambiar el "El modelo operativo de "apoyar la medicina con medicina" también fortalece la supervisión del uso de medicamentos en los hospitales de primaria. La gestión de la farmacia clínica es un eslabón débil en los hospitales primarios y no ha atraído la atención de los líderes hospitalarios. Los hospitales también deben controlar estrictamente la adquisición de medicamentos para garantizar la calidad de los mismos, comprar medicamentos a través de canales formales, garantizar la calidad de los medicamentos, reducir los precios de los medicamentos y reducir los costos para los pacientes. Poner fin resueltamente a las prácticas poco saludables en la adquisición de medicamentos, lo que no sólo garantiza la seguridad y eficacia de los medicamentos utilizados por la población, sino que también controla el aumento irrazonable de los gastos médicos y reduce la carga médica de la población.

2. El gobierno y los departamentos pertinentes deben fortalecer el macrocontrol y la orientación, asignar racionalmente los recursos médicos, centrarse en fortalecer la construcción de base y mejorar integralmente las capacidades de servicio de las instituciones médicas y de salud de base. Promover activamente el cambio de enfoque del trabajo hacia abajo, invertir más recursos financieros y materiales a nivel de base, introducir más talentos y tecnología a nivel de base y mejorar efectivamente las capacidades de servicio a nivel de base. En las zonas rurales, fortaleceremos la construcción estandarizada de hospitales de condado, aceleraremos la construcción estandarizada de centros de salud municipales, promoveremos la gestión integrada de las instituciones de salud rurales y continuaremos consolidando y mejorando la red de servicios médicos y de salud de tres niveles. A nivel de base urbana, la atención se centra en fortalecer la construcción estandarizada de instituciones de servicios de salud comunitarios y mejorar las instalaciones, la configuración de los departamentos, los procesos de servicio y las normas y reglamentos. Para mejorar las capacidades de servicio de las instituciones médicas y de salud primarias urbanas y rurales, se deben realizar mayores esfuerzos en la construcción de software. Se deben hacer esfuerzos para mejorar el nivel técnico del personal médico y de salud primario y transformar activamente los métodos de servicio de las instituciones médicas y de salud primarias, de modo que más residentes urbanos y rurales puedan recibir tratamiento médico sin abandonar la comunidad o las áreas rurales.

El Ministerio de Comercio publicó el día 5 el "Plan Nacional de Desarrollo de la Industria de Distribución Farmacéutica (2011-2015)" (en adelante, el "Esquema"), proponiendo ocho tareas y tareas para el desarrollo del industria de distribución farmacéutica durante el período del "Duodécimo Plan Quinquenal" Cinco salvaguardias. Expertos de la industria señalaron que el "Esquema" expresa la determinación del Ministerio de Comercio de adaptarse a la nueva situación de la reforma y el desarrollo médico y sanitario y promover la separación de medicamentos. Esta es la primera vez que todos los ministerios y comisiones involucrados en la reforma del sistema médico han propuesto claramente medidas específicas para separar la medicina.

El "Esquema" menciona dos medidas específicas para la separación de medicamentos:

Primero, con la profundización de la reforma del sistema médico y sanitario y la implementación paulatina de la separación de medicamentos. medicamentos, se alienta a las cadenas de farmacias a realizar activamente servicios farmacéuticos y otros servicios profesionales en centros de atención médica.

En segundo lugar, “en las medidas de reforma médica, como la reforma de los hospitales públicos y la implementación del sistema de medicamentos esenciales, debemos explorar activamente formas específicas de separar las instituciones de medicina, especialmente las instituciones de servicios médicos comunitarios urbanos. instalaciones minoristas de medicamentos relativamente completas, pueden tomar la iniciativa en la exploración de un modelo en el que los médicos sean responsables del diagnóstico ambulatorio y los pacientes compren medicamentos en farmacias minoristas con receta "Capítulo 1 Principios generales del sistema financiero de las instituciones médicas y de salud primarias". >

Artículo 1. Para adaptarse a las necesidades del desarrollo de la economía de mercado socialista y de los servicios médicos y de salud, fortalecer la gestión financiera y la supervisión de las instituciones médicas y de salud primarias, estandarizar el comportamiento financiero de las instituciones médicas y sanitarias primarias. instituciones, y mejorar la eficiencia del uso de los fondos, de conformidad con las leyes y reglamentos nacionales pertinentes, así se formula este sistema.

"Reglas financieras para las instituciones públicas" (Orden Nº 8 del Ministerio de Finanzas) y las reglamentaciones nacionales pertinentes sobre la profundización de la reforma del sistema médico y de salud, combinadas con las características de las instituciones médicas y de salud primarias.

Artículo 2 Este sistema se aplica a las instituciones médicas y de salud de base, como los centros (estaciones) de servicios de salud comunitarios urbanos y los centros de salud municipales que dependen independientemente del gobierno.

Artículo 3: Las instituciones médicas y de salud primarias organizadas por el gobierno (en adelante, instituciones médicas y sanitarias primarias) son instituciones de bienestar público y no tienen fines de lucro.

Artículo 4 Los principios básicos de la gestión financiera de las instituciones médicas y de salud primarias son: implementar las leyes, reglamentos y normas y regulaciones financieras nacionales pertinentes; adherirse a los principios de economía y diligencia; manejar correctamente los beneficios sociales y económicos; relaciones de beneficios, manejar correctamente las relaciones de intereses entre el país, las unidades y los individuos, y salvaguardar el bienestar público de las instituciones médicas y de salud de base.

Artículo 5 Las principales tareas de la gestión financiera de las instituciones médicas y de salud primarias son: preparar presupuestos científicos y razonables que reflejen fielmente la situación financiera, generar ingresos de acuerdo con la ley y esforzarse por controlar los gastos; establecer y mejorar los sistemas de gestión financiera y llevar a cabo con precisión la contabilidad económica, implementar evaluaciones de desempeño para mejorar la eficiencia del uso de los fondos, fortalecer la gestión de los activos estatales, asignar racionalmente y utilizar eficazmente los activos estatales y salvaguardar los derechos e intereses de los estatales; activos propios; control financiero y supervisión de las actividades económicas, análisis financiero periódico y prevención de riesgos financieros.

Artículo 6: Las instituciones médicas y de salud primarias implementan un sistema de gestión financiera de "liderazgo unificado y gestión centralizada". Las actividades financieras son administradas por el departamento financiero bajo el liderazgo del responsable de las instituciones médicas y sanitarias primarias. institución de salud.

Las instituciones médicas y de salud primarias deben establecer instituciones de contabilidad financiera o personal de acuerdo con las necesidades laborales; si no cumplen con las condiciones para el establecimiento, pueden implementar la contabilidad de la agencia contable.

Las regiones donde las condiciones lo permitan pueden implementar una contabilidad financiera centralizada para las instituciones médicas y de salud primarias, y el área local determinará los métodos específicos en función de las condiciones reales.

Capítulo 2 Gestión del presupuesto unitario

Artículo 7 Presupuesto se refiere al plan anual de ingresos y gastos financieros preparado por las instituciones médicas y de salud primarias de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes y las tareas de planificación del desarrollo profesional.

El presupuesto de las instituciones médicas y sanitarias primarias se compone del presupuesto de ingresos y del presupuesto de gastos. Todos los ingresos y gastos de las instituciones médicas y de salud primarias deben incluirse en la gestión presupuestaria.

Artículo 8 El gobierno implementa métodos de gestión presupuestaria para las instituciones médicas y de salud de base que "evalúan las tareas, determinan los ingresos y gastos, realizan evaluaciones del desempeño de los subsidios, no compensan los gastos excesivos y utilizan los excedentes de acuerdo con las regulaciones". ".

Sobre la base de definir estrictamente las funciones de servicio de las instituciones médicas y de salud primarias, aclarar el uso del equipo apropiado, la tecnología apropiada y los medicamentos esenciales nacionales, y aprobar las tareas, los ingresos y los gastos, el gobierno adopta métodos como como cuotas o evaluaciones de desempeño para determinar subsidios. Los proyectos y normas específicos los determina el departamento financiero local junto con el departamento competente de conformidad con las disposiciones pertinentes de la política de inversión en salud del gobierno.

Las regiones donde las condiciones lo permitan pueden explorar la implementación de una gestión de ingresos y gastos de dos líneas para las instituciones médicas y de salud primarias.

Artículo 9: Las instituciones de atención primaria y de salud propondrán sugerencias presupuestarias basadas en los requisitos presupuestarios del departamento financiero, las cuales serán revisadas y resumidas por el departamento competente y presentadas al departamento financiero para su aprobación. Las instituciones médicas y de salud primarias preparan presupuestos basándose en los números de control presupuestario emitidos por el departamento financiero. Los presupuestos son revisados y resumidos por los departamentos competentes y reportados al departamento financiero, que los revisa y aprueba de acuerdo con los procedimientos prescritos.

Artículo 10: Las instituciones médicas y de salud primarias deben adherirse a los principios de presupuesto de ingresos y gastos, equilibrio de ingresos y gastos, planificación general y consideración integral, y garantizar los puntos clave. No se permite ningún presupuesto deficitario.

Artículo 11 La aprobación del presupuesto de las instituciones médicas y de salud primarias es una base importante para garantizar el desempeño de sus servicios médicos y de salud básicos y medir la realización de las tareas aprobadas por los departamentos pertinentes. Las instituciones de atención primaria y de salud deben implementar estrictamente los presupuestos.

El presupuesto fiscal y otros presupuestos de capital y otros presupuestos de proyectos aprobados por el departamento financiero generalmente no se ajustarán. Los ajustes importantes a las políticas nacionales o planes de negocios relevantes tendrán un mayor impacto en la ejecución del presupuesto, y los ajustes sí lo serán; De ser necesario, las sugerencias de ajuste presupuestario deben presentarse de acuerdo con los procedimientos prescritos y, después de su revisión por parte del departamento competente, se informarán al departamento financiero para su ajuste de acuerdo con los procedimientos prescritos.

Artículo 12 Al final del año, las instituciones de atención médica primaria y de salud prepararán cuentas finales de manera verdadera, completa, precisa y oportuna de acuerdo con los requisitos del departamento financiero.

Las cuentas finales anuales de las instituciones médicas y sanitarias primarias serán resumidas por los departamentos competentes y presentadas al departamento financiero para su aprobación.

Las instituciones de atención primaria y de salud deben ajustar rápidamente los asuntos aprobados por el departamento financiero.

Artículo 13 Las instituciones médicas y de salud primarias implementarán evaluaciones de desempeño de acuerdo con las regulaciones del departamento financiero y del departamento competente, y presentarán informes de evaluación de desempeño según sea necesario.

Los departamentos competentes deben realizar evaluaciones de desempeño en la implementación de los ingresos y gastos presupuestarios de las instituciones médicas y de salud primarias cada año en función de la finalización de las tareas aprobadas, analizar y evaluar los efectos de la ejecución presupuestaria y utilizar el Los resultados de la evaluación del desempeño son un factor importante en las evaluaciones de fin de año y la implementación de recompensas y castigos. Según esto, el departamento financiero utiliza los resultados de la evaluación del desempeño como una base importante para los acuerdos presupuestarios y la liquidación de subsidios financieros.

Los departamentos competentes y los departamentos financieros deben analizar rápidamente las diferencias y las razones de los cambios entre los ingresos y gastos reales de las instituciones médicas y de salud primarias y el presupuesto de ingresos y gastos aprobado fiscalmente, e incluir gastos excesivos o insuficientes irrazonables en el presupuesto del año siguiente se utilizará para los ingresos de subsidios financieros; si no hay motivos para recaudar o gastar en exceso, se tratará de conformidad con las disposiciones pertinentes de este sistema y las personas responsables correspondientes rendirán cuentas.

Artículo 14: Las instituciones médicas y de salud primarias que implementen una gestión financiera centralizada serán preparadas por la agencia de contabilidad financiera centralizada en conjunto con las instituciones médicas y sanitarias primarias.

Capítulo 3 Gestión de Ingresos

Artículo 15 Los ingresos se refieren a los fondos gratuitos obtenidos por las instituciones médicas y de salud primarias de conformidad con la ley por la realización de servicios médicos y de salud y otras actividades.

Artículo 16 Los ingresos de las instituciones médicas y de salud primarias incluyen los ingresos médicos, los ingresos de subsidios financieros, los ingresos de subsidios superiores y otros ingresos.

(1) Ingresos médicos, es decir, los ingresos que obtienen las instituciones de medicina primaria y de salud por la realización de actividades médicas y de servicios de salud, incluidos los ingresos de pacientes ambulatorios y los ingresos de pacientes hospitalizados.

1. Los ingresos por pacientes ambulatorios se refieren a los ingresos obtenidos por la prestación de servicios médicos a pacientes ambulatorios, incluidos los ingresos por registros, los ingresos por exámenes, los ingresos por pruebas de laboratorio, los ingresos por tratamientos, los ingresos por cirugías, los ingresos por materiales sanitarios, los ingresos por medicamentos y los ingresos por servicios médicos generales. gastos. ingresos y otros ingresos de pacientes ambulatorios.

2. Los ingresos por hospitalización se refieren a los ingresos obtenidos por la prestación de servicios médicos a pacientes hospitalizados, incluidos los ingresos por camas, ingresos por exámenes, ingresos por inspecciones, ingresos por pruebas de laboratorio, ingresos por tratamientos, ingresos por cirugías, ingresos por enfermería, ingresos por materiales sanitarios. Ingresos farmacéuticos, ingresos por gastos médicos generales y otros ingresos por hospitalización.

(2) Ingresos por subsidios fiscales, es decir, ingresos por subsidios básicos a la construcción de instituciones médicas y de salud primarias, ingresos por subsidios para la compra de equipos, ingresos por subsidios para financiación de personal, ingresos por subsidios para servicios de salud pública, etc.

(3) Ingresos por subsidios de nivel superior, es decir, ingresos por subsidios no fiscales recibidos por las instituciones médicas y de salud primarias de los departamentos competentes y unidades de nivel superior.

(4) Otros ingresos, es decir, ingresos fuera del ámbito de las disposiciones anteriores, incluidas las donaciones sociales, los ingresos por intereses, etc.

Artículo 17 Los ingresos médicos se reconocerán de acuerdo con los métodos y normas de pago que determine el gobierno.

Artículo 18 Las instituciones de atención primaria y de salud deben implementar estrictamente políticas nacionales de precios y establecer y mejorar diversos sistemas de gestión de tarifas.

Los cargos de pacientes ambulatorios y hospitalizados en instituciones médicas y de salud primarias deben utilizar facturas de cargos supervisadas uniformemente por el departamento financiero provincial (región autónoma, municipio), y se debe fortalecer la gestión. Está estrictamente prohibido el uso de facturas falsas.

Artículo 19 En principio, los ingresos médicos se registrarán el mismo día y se liquidarán en el momento oportuno. Queda estrictamente prohibida la ocultación, retención, expropiación o apropiación indebida. Los recibos en efectivo no se pueden utilizar como soporte.

Capítulo 4 Gestión del Gasto

Artículo 20 El gasto se refiere al consumo de fondos y las pérdidas incurridas por las instituciones médicas y de salud primarias en la realización de servicios médicos y de salud y otras actividades.

Artículo 21 Los gastos de las instituciones médicas y de salud de base incluyen gastos médicos y de salud, subsidios fiscales para equipos de infraestructura, otros gastos y gastos prepagos:

(1) Gastos médicos y de salud, es decir , de base Gastos incurridos por instituciones médicas y de salud en la prestación de servicios médicos básicos y actividades de servicios de salud pública, incluidos gastos médicos y gastos de salud pública.

1. Los gastos médicos se refieren a los gastos incurridos por las instituciones médicas y de salud primarias en la realización de actividades de servicios médicos básicos, incluidos los costos de personal, los medicamentos y materiales consumidos, las tarifas de mantenimiento y otros fondos públicos.

Los fondos de personal incluyen salario básico, salario por desempeño, pago de seguridad social, cuota de jubilación, fondo de previsión de vivienda, etc. Otros gastos públicos incluyen tarifas de oficina, tarifas de impresión, tarifas de agua, tarifas de electricidad, tarifas postales y de telecomunicaciones, tarifas de calefacción, tarifas de administración de propiedades, gastos de viaje, tarifas de conferencias, tarifas de capacitación, etc.

2. El gasto en salud pública se refiere al gasto incurrido por las instituciones médicas y de salud primarias en la realización de actividades de servicios de salud pública, incluidos los gastos de personal, los medicamentos y materiales consumidos, los gastos de mantenimiento y otros fondos públicos.

(2) Gastos de subsidio de equipos de infraestructura fiscal, es decir, las instituciones médicas y de salud primarias utilizan los ingresos de los subsidios fiscales para organizar los gastos de construcción de capital y los gastos de compra de equipos.

(3) Otros gastos, es decir, gastos distintos de los gastos médicos y de salud y los subsidios para equipos de infraestructura financiera, incluidas multas y gastos de confiscación, gastos de donaciones, pérdidas de propiedad y materiales, etc.

(4) Gastos prepagos, es decir, los gastos que las instituciones médicas y de salud primarias deben amortizar para organizar y gestionar las actividades médicas. Al final del período, los gastos diferidos se asignarán razonablemente a los gastos relevantes.

Los gastos en proyectos de construcción de capital se ejecutarán de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes.

Artículo 22: Después de obtener fondos especiales para proyectos y propósitos designados que requieren contabilidad separada del departamento financiero y del departamento competente, las instituciones médicas y de salud primarias deberán presentar periódicamente fondos especiales al departamento financiero o al departamento competente. según sea necesario. Uso de los fondos una vez finalizado el proyecto, se presentará un informe escrito sobre las cuentas finales de los fondos especiales y los resultados de su uso, el cual estará sujeto a inspección y aceptación por parte del departamento financiero o del departamento competente. .

Artículo 23 Las instituciones médicas y de salud primarias aplicarán estrictamente el alcance y las normas de gasto prescritas por el estado; si no existen regulaciones unificadas por parte del estado, las instituciones médicas y sanitarias primarias las estipularán e informarán a ellas; al departamento competente y al departamento financiero para su archivo. Si los reglamentos de las instituciones médicas y de salud primarias violan las leyes y políticas nacionales, los departamentos competentes y los departamentos financieros les ordenarán que hagan correcciones.

Artículo 24: Las instituciones de medicina primaria y de salud fortalecerán la gestión del gasto y no informarán falsamente los gastos ni los sustituirán con cifras planificadas y presupuestarias.

Artículo 25: Las instituciones de medicina primaria y de salud deberán implementar estrictamente las adquisiciones gubernamentales y las regulaciones nacionales sobre adquisición de medicamentos.

Capítulo 5 Balanza de gestión de ingresos y gastos

Artículo 26 El saldo se refiere al saldo de ingresos y gastos de las instituciones médicas y de salud primarias, incluido el saldo de ingresos y gastos de las empresas y el subsidio financiero para proyectos. balance. La fórmula de cálculo para el saldo de varios tipos de ingresos y gastos en este período es la siguiente:

Saldo empresarial = ingresos médicos, ingresos por subsidios del gasto fiscal básico, ingresos por subsidios superiores, otros ingresos - gastos médicos y de salud - otros gastos

Partidas financieras Ingresos y gastos de subvenciones arrastrados (superávit) = gastos de proyectos fiscales ingresos de subvenciones - gastos de subvenciones de proyectos fiscales

Artículo 27 Las instituciones médicas y de salud primarias deberán, al Al final del año, transfiera los fondos de propósito limitado al siguiente año. El saldo de ingresos y gastos comerciales se deduce del saldo y luego se transfiere al saldo para su distribución. Si el saldo al final del año es positivo, los fondos especiales, como las cuotas de bienestar de los empleados, se pueden retirar de acuerdo con las regulaciones, y el resto se transferirá al fondo empresarial; si el saldo al final del año es negativo; no se distribuirá y se cubrirá con fondos de bienestar público. Si el fondo de bienestar público fuera insuficiente para compensar la pérdida, se transferirá a pérdidas no cubiertas.

Si el estado tiene otras regulaciones, esas regulaciones prevalecerán.

Artículo 28: Las instituciones de atención primaria y de salud deben fortalecer la gestión de los fondos excedentes y calcular y distribuir correctamente los fondos excedentes de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los fondos restantes deben incluirse en el presupuesto unitario según sea necesario. Cuando se requiera presupuesto adicional durante la preparación y ejecución del presupuesto anual, éste se utilizará de conformidad con las normas del departamento financiero.

Capítulo 6 Gestión de Activos

Artículo 29 Se entiende por activos los recursos económicos ocupados o utilizados por las instituciones médicas y de salud primarias que puedan medirse en moneda. Incluye activos corrientes, activos fijos y activos intangibles.

El capital extranjero tiene estrictamente prohibido invertir en instituciones médicas y de salud primarias.

Artículo 30 Los activos circulantes se refieren a activos que pueden realizarse o consumirse dentro de un año (incluido un año), incluidos fondos monetarios, cuentas por cobrar y pagos anticipados, inventarios, etc.

Las instituciones médicas y de salud de base deben cumplir con las regulaciones nacionales pertinentes y establecer y mejorar los sistemas monetarios y de gestión de fondos. Las cuentas por cobrar y los pagos anticipados deben liquidarse y liquidarse de manera oportuna y no se permiten pérdidas a largo plazo. El plazo supera los 3 años y se confirma que es irrecuperable. Es necesario identificar los motivos, distinguir responsabilidades, presentarlos para su aprobación y luego informar para su verificación de acuerdo con los procedimientos prescritos.

Los inventarios se refieren a consumibles, materiales sanitarios, medicamentos y otros materiales de bajo valor almacenados por instituciones médicas y de salud primarias con el fin de realizar actividades comerciales y otras actividades.

El inventario debe comprobarse de forma regular o irregular para garantizar que las cuentas sean coherentes. Por excedente de inventario, pérdida de inventario, deterioro, daño, etc. , las razones deben identificarse de manera oportuna, informarse a la agencia de gestión para su aprobación y manejarse de manera oportuna.

La gestión física de consumibles de bajo valor adopta métodos de gestión como la "asignación cuantitativa y el intercambio por los viejos" y establece libros de contabilidad auxiliares para gestionar la cantidad y cantidad de diversos materiales. El valor residual de los consumibles de bajo valor desechados y reciclados se manejará de acuerdo con las normas pertinentes sobre gestión de activos estatales.

Los medicamentos y materiales de fabricación propia de las instituciones médicas y de salud primarias se almacenan al costo y se ha establecido un sólido sistema de gestión.

El artículo 31 Los activos fijos se refieren a unidades con un valor unitario superior a 65.438.000 yuanes (de los cuales el valor unitario del equipo especial es superior a 65.438.0500 yuanes) y una vida útil de un año Arriba (. excluyendo un año), activos que básicamente mantienen su forma física original durante su uso. Aunque el valor unitario no cumple con los estándares prescritos, una gran cantidad de materiales similares con una durabilidad de más de un año (excluido un año) deben gestionarse como activos fijos.

Los activos fijos de las instituciones médicas y sanitarias primarias se dividen en cuatro categorías: edificios, equipamiento profesional, equipamiento general y otros activos fijos. Los activos fijos se valoran al costo real. Las instituciones de atención primaria y de salud deben formular catálogos detallados de varios tipos de activos fijos en función de las condiciones específicas de la unidad.

La compra, construcción y arrendamiento de activos fijos, como equipos médicos de gran tamaño, deberán cumplir con el plan de salud regional, someterse a demostración científica y comunicarse al departamento competente para su aprobación en conjunto con el departamento de desarrollo y reforma. y el departamento financiero de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes.

Las instituciones médicas y de salud de base deben mejorar la eficiencia del uso de los activos y establecer un sistema de * * * disfrute * * * de los mismos.

Artículo 32: Proyectos en construcción se refieren a proyectos de construcción para los cuales las instituciones médicas y de salud primarias han incurrido en gastos necesarios pero aún no han alcanzado el estado de entrega para su uso requerido.

Además de implementar este sistema, las instituciones médicas y de salud primarias también deben establecer cuentas separadas y llevar una contabilidad separada de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes, controlar estrictamente los costos del proyecto, hacer un buen trabajo en la gestión del presupuesto del proyecto y Manejar la liquidación y liquidación del proyecto lo antes posible después de que se complete el proyecto. Las cuentas financieras finales y el manejo oportuno de los procedimientos de entrega y uso de activos.

Artículo 33: Los gastos posteriores relacionados con la renovación y transformación de activos fijos que cumplan con las condiciones para el reconocimiento de activos fijos se incluirán en los costos de reparación de activos fijos, etc. que no las cumplan; cumplir las condiciones para el reconocimiento de los activos fijos. Los gastos posteriores se incluyen en los gastos corrientes.

Artículo 34: Las instituciones de medicina primaria y de salud deberán realizar un inventario in situ de los activos fijos. Las razones del superávit y déficit de activos fijos deben identificarse rápidamente y tratarse de manera oportuna después de la aprobación de acuerdo con la autoridad administrativa prescrita. El departamento de gestión de activos fijos debe consultar periódicamente con el departamento financiero para asegurarse de que las cuentas y los hechos contables sean coherentes.

Artículo 35 Los activos intangibles se refieren a activos que no tienen forma física pero que pueden otorgar ciertos derechos a las instituciones médicas y de salud primarias. Incluyendo derechos de uso de la tierra, software de aplicación con precio individual adquirido por instituciones médicas y de salud primarias y otros derechos de propiedad.

Los activos intangibles adquiridos se valorarán por el precio real pagado.

Artículo 36: Las instituciones de medicina primaria y de salud se ocuparán de la enajenación, transferencia, desguace o deterioro de los activos fijos de conformidad con las normas sobre administración de activos de propiedad estatal.

La transferencia de activos intangibles debe evaluarse de acuerdo con la normativa pertinente.

Capítulo 7 Gestión de la Deuda

Artículo 37 Los pasivos se refieren a las deudas a cargo de instituciones médicas y de salud primarias que pueden medirse en moneda y deben reembolsarse con activos o servicios. Incluyendo cuentas por pagar, gastos médicos recibidos por adelantado, cuentas por pagar, impuestos por pagar, salarios de empleados por pagar y cuotas de seguridad social por pagar.

Artículo 38: Las instituciones de medicina primaria y de salud gestionarán por separado los pasivos de diferente naturaleza, los liquidarán oportunamente y los liquidarán de conformidad con la reglamentación, y velarán por que todos los pasivos se devuelvan dentro del plazo establecido.

Artículo 39: Las instituciones de medicina y salud primaria no tomarán préstamos a largo plazo con un período de reembolso superior a un año (excluido un año) y no realizarán arrendamiento financiero.

Artículo 40: Las instituciones de atención primaria y de salud deben fortalecer la gestión de los pagos anticipados de los pacientes.

El monto del pago anticipado debe determinarse razonablemente en función de la condición del paciente y las necesidades de tratamiento.

Capítulo 8 Gestión de Activos Netos

Artículo 41 Los activos netos se refieren al saldo de activos menos pasivos de las instituciones médicas y de salud primarias.

Artículo 42 Los activos netos incluyen fondos fijos, fondos públicos, fondos especiales, remanentes (excedentes) de subsidios fiscales y pérdidas no compensadas.

(1) Fondos fijos, es decir, fondos formados a partir de la ocupación de activos fijos, proyectos en construcción y activos intangibles de instituciones médicas y de salud primarias.

(2) Fondos comerciales, es decir, los activos netos establecidos por instituciones médicas y de salud primarias de acuerdo con las regulaciones para compensar pérdidas. Incluyendo fondos de transferencia de distribución de saldo (excluidos los ingresos por subsidios de gastos fiscales básicos), apreciación de tasación de activos, etc.

Las instituciones médicas y de salud de base deben fortalecer la gestión de los fondos públicos, hacer arreglos generales y utilizarlos racionalmente. Si hay muchos fondos públicos, se debería asignar una cierta cantidad de fondos públicos al preparar el presupuesto.

(3) Fondos especiales, es decir, fondos con fines especiales que son retirados y establecidos por instituciones médicas y de salud primarias de acuerdo con la reglamentación. Incluye principalmente fondos de riesgos médicos, fondos de bienestar de los empleados, fondos de incentivos y otros fondos especiales.

Los fondos de riesgo médico se refieren a fondos acumulados de gastos médicos y de salud y utilizados específicamente para pagar los gastos incurridos por las instituciones médicas y de salud primarias en la compra de seguros de riesgo médico o compensación real por accidentes médicos. El fondo de riesgo médico retirado no excederá el 1% de los ingresos médicos del año en curso. La proporción específica puede ser formulada por el departamento financiero de cada provincia (región autónoma, municipio directamente dependiente del Gobierno Central) en conjunto con el departamento competente basándose en las condiciones reales locales.

Los fondos de bienestar de los empleados se refieren a fondos retirados de acuerdo con una cierta proporción de los saldos de la empresa y utilizados exclusivamente para instalaciones de bienestar colectivo de los empleados y beneficios de bienestar colectivo.

Las instituciones de atención primaria y de salud deben fortalecer la gestión de los fondos de bienestar de los empleados y de los fondos de riesgo médico, tomar medidas generales y utilizarlos racionalmente. Para las instituciones médicas y de salud primarias con grandes cantidades de honorarios de bienestar de los empleados y fondos de riesgo médico, el índice de retiro puede reducirse o suspenderse adecuadamente.

Los fondos de incentivo se refieren a instituciones médicas y de salud de base que implementan métodos de gestión presupuestaria, como ingresos y gastos aprobados. Después de aprobar la evaluación de desempeño al finalizar las tareas aprobadas al final del año, los fondos se pueden retirar de acuerdo con una cierta proporción del saldo de ingresos y gastos de la empresa, y las instituciones médicas y de salud de base implementarán salarios por desempeño para el desempeño de los empleados. valoración y recompensas.

Otros fondos especiales se refiere a otros fondos especiales retirados y establecidos de acuerdo con las regulaciones pertinentes.

Si el estado tiene regulaciones unificadas sobre el índice de retiro y los métodos de gestión de varios fondos, las regulaciones unificadas se implementarán si no hay regulaciones unificadas, los departamentos competentes de cada provincia (región autónoma, municipio directamente; dependiente del Gobierno Central) lo determinará junto con el departamento financiero del mismo nivel. Los fondos especiales se destinarán a fines específicos y no se modificarán sin autorización.

(4) Transferencia (saldo) del subsidio financiero, es decir, el uso limitado de los fondos del subsidio financiero acumulados por las instituciones médicas y de salud primarias a lo largo de los años.

(5) Pérdidas no compensadas, es decir, pérdidas que no pueden compensarse con fondos públicos.

Capítulo 9 Liquidación Financiera

Artículo 43 Cuando se trasladen, cancelen, fusionen o escindan instituciones primarias de medicina y salud, se procederá a la liquidación financiera.

Artículo 44 La liquidación financiera de las instituciones médicas y de salud primarias deberá, bajo la supervisión y orientación del departamento competente y del departamento financiero, clasificar de manera integral los bienes, reclamaciones y deudas de la unidad, preparar una propiedad catálogo y una lista de reclamaciones y deudas, y proponer una base de propiedad para los precios y métodos para manejar reclamaciones y deudas, hacer un buen trabajo en la entrega, recepción, transferencia y gestión de los activos de propiedad estatal, y manejar adecuadamente todos los asuntos pendientes.

Artículo 45 Una vez completada la liquidación financiera de las instituciones médicas y de salud primaria, con la revisión y aprobación del departamento competente, el departamento financiero la manejará de acuerdo con los siguientes métodos:

(1) Debido a cambios de afiliación, Todos los activos, reclamos, deudas, etc. Si las instituciones médicas y de salud de base que han sido reestructuradas se transfieren de forma gratuita, los fondos del subsidio financiero se transferirán en consecuencia.

(2) Cancelar todos los bienes, reclamaciones, deudas, etc. de las instituciones médicas y de salud primarias. Está sujeto a la aprobación de las autoridades competentes y del departamento financiero.

(3) Todos los activos, reclamaciones, deudas, etc. de las instituciones médicas y de salud primarias fusionadas. Debe entregarse a la unidad receptora o a una unidad recién formada. Los restantes activos de propiedad estatal tras la fusión estarán sujetos a la aprobación de las autoridades competentes y del departamento financiero.

(4) Los activos de las instituciones médicas primarias y de salud separadas se transferirán a las unidades separadas de acuerdo con las regulaciones pertinentes, y los fondos de subsidio financiero se transferirán en consecuencia.

Capítulo 10 Informe y análisis financieros

Artículo 46 Los informes financieros son documentos escritos integrales que reflejan el estado financiero y los resultados operativos de las instituciones médicas y de salud primarias en un período determinado.

Las instituciones médicas y de salud primarias deben presentar informes financieros a los departamentos competentes y a los departamentos financieros mensual, trimestral y anualmente.

Artículo 47 El informe financiero anual presentado por las instituciones médicas y de salud primarias incluirá un balance, un estado resumido de ingresos y gastos, un estado detallado de ingresos y gastos comerciales, un estado detallado de ingresos por subvenciones financieras. y gastos, un estado de cambios en los activos netos, un formulario de evaluación del desempeño, anexos relacionados, notas a los estados contables y estados financieros.

Artículo 48 Los estados financieros describen principalmente el desarrollo comercial, la ejecución presupuestaria, los ingresos y gastos financieros, los cambios de activos, la construcción de capital, la evaluación del desempeño, asuntos que tienen un impacto significativo en el estado financiero del período actual o siguiente. y la situación del uso de fondos especiales y otros asuntos que necesitan explicación.

Artículo 49: El análisis financiero de las instituciones médicas y de salud primarias es parte importante de la gestión financiera. Las instituciones médicas y de salud primarias, de acuerdo con las regulaciones y requisitos del departamento financiero y del departamento competente, y de acuerdo con las necesidades de la gestión financiera de la unidad, prepararán periódicamente informes de análisis financiero. El contenido del análisis financiero incluye el desarrollo comercial y la ejecución presupuestaria de las instituciones médicas y de salud primarias, la gestión del uso de activos, los cambios en los ingresos, gastos y activos netos, la gestión financiera, los principales problemas existentes y las medidas de mejora.

Los indicadores de análisis financiero incluyen la tasa de finalización de ingresos y gastos presupuestarios, el gasto de personal como proporción del gasto médico y de salud, el gasto público como proporción del gasto médico y de salud, la relación de balanza de pagos, la relación activo-pasivo, composición del gasto y coste medio.

Las instituciones de atención primaria y de salud pueden agregar indicadores de análisis financiero en función de las características de la unidad.

Capítulo 2 XI Supervisión financiera

Artículo 50 Las instituciones médicas y de salud primarias deben aceptar la supervisión financiera de los departamentos de finanzas, auditoría y competentes, y establecer un estricto sistema de supervisión interna.

Artículo 51: La supervisión financiera de las instituciones médicas y de salud primarias incluye la supervisión de la gestión presupuestaria, la supervisión de la gestión de ingresos y gastos y la supervisión de la gestión del uso de activos. Se adoptan métodos de supervisión como supervisión previa, supervisión durante el proceso y supervisión posterior al evento.

Artículo 52 Los contadores de instituciones médicas y de salud primarias tienen derecho a ejercer derechos de supervisión financiera de acuerdo con la "Ley de Contabilidad de la República Popular China" y otras leyes y reglamentos pertinentes, y a emitir opiniones sobre violaciones. de las reglamentaciones financieras y económicas nacionales e informarlas al departamento supervisor y a otros departamentos pertinentes.

Capítulo 12 Disposiciones complementarias

Artículo 53 Además de implementar este sistema, la gestión financiera de las inversiones de capital en construcción de las instituciones médicas y de salud primarias también implementa el sistema nacional de gestión financiera de inversiones de capital en construcción. .

Artículo 54: Las direcciones financieras y departamentos competentes de cada provincia (región autónoma, municipio directamente dependiente del Gobierno Central) podrán formular medidas específicas de implementación basadas en este sistema y las realidades locales, y reportarlas al Ministerio de Hacienda y Ministerio de Salud para su presentación.

Artículo 55 Corresponde a la interpretación de este sistema al Ministerio de Hacienda y al Ministerio de Salud.

Artículo 56 Se regirán por este sistema las instituciones de atención primaria y de salud sin fines de lucro organizadas por empresas, instituciones, grupos sociales y otras organizaciones sociales.

Artículo 57 Este sistema se implementará a partir del 65 de julio de 2018. 1998 165438 Al mismo tiempo se abolió el "Sistema financiero hospitalario" (Caishe Zi [1998] No. 148), emitido por el Ministerio de Finanzas y el Ministerio de Salud el 17 de octubre.

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