¿Cómo puedo recibir un reembolso por un niño nacido en mi ciudad natal en Shenzhen?

1. Condiciones de reembolso del seguro de maternidad de Shenzhen en otros lugares, si una empleada que ha participado en el seguro de maternidad durante un año da. nacimiento en una institución médica fuera de la ciudad, el reembolso Los gastos médicos serán pagados por adelantado por los propios empleados. Dentro de un año después del parto, solicite el reembolso a la agencia de seguridad social de la ciudad con la información relevante y los certificados de diagnóstico de las instituciones médicas pertinentes. Si la empleada ha participado en el seguro de maternidad durante menos de un año, deberá participar en el seguro de maternidad durante un año.

2. Materiales necesarios para el reembolso fuera del sitio del Seguro de Maternidad de Shenzhen: tarjeta de seguro social o tarjeta de identificación de la persona asegurada "Formulario de Solicitud de Gastos Médicos del Seguro de Maternidad de Shenzhen"; recibo de tarifa original sellado con el sello oficial de; el hospital sellado por el hospital Lista detallada de gastos médicos con el sello oficial de diagnóstico de enfermedad/resumen del alta con el sello oficial del hospital, si la cuenta bancaria del asegurado ya ha solicitado una tarjeta financiera de seguridad social; para proporcionar una copia de la cuenta bancaria, y los gastos de reembolso se ingresarán directamente en la tarjeta de seguridad social financiera vinculada a su cuenta bancaria, si no ha solicitado una tarjeta de seguridad social financiera, proporcione una copia de la tarjeta bancaria o del banco; libreta del Banco de China, Banco Industrial y Comercial de China, Banco Agrícola de China, Banco de Construcción y Banco de Comerciantes de China; certificado médico de nacimiento/muerte del bebé; certificado de transferencia de la unidad asegurada;

3. Preparar los materiales de solicitud y enviarlos a la sucursal o estación de gestión del seguro social más cercana para su revisión y reembolso. La agencia de seguridad social revisará y aprobará el reembolso de acuerdo con las regulaciones. la persona asegurada revisará la información de reembolso proporcionada para decidir si la acepta; si la información está incompleta, se emitirá un aviso de material complementario por única vez y el personal clasificará los materiales aceptados y realizará el pago de acuerdo con lo correspondiente; Normas sobre el pago del fondo del seguro de maternidad.

Alcance del reembolso del seguro médico:

1. El seguro de responsabilidad por gastos médicos de hospitalización dentro del alcance del seguro médico y algunos gastos del catálogo de seguro médico aún están cubiertos después de ser reembolsados ​​por el seguro médico básico. seguro médico, seguro de enfermedades críticas, asistencia médica, etc. Gastos a cargo del particular. , asumirá la responsabilidad de la indemnización dentro del alcance acordado de la responsabilidad del seguro. El monto asegurado es de 10.000, el deducible es de 15.000, el índice de reembolso es del 80% y el índice de reembolso del seguro continuo se incrementa al 85%;

En resumen, tanto las empleadas como los empleados pueden disfrutar prestaciones del seguro de maternidad, pero la premisa es que cumplan las condiciones especificadas.

Base jurídica:

Artículo 2 de la “Ley de Seguros de la República Popular China”

El término “seguro” en esta ley se refiere al pago La prima de seguro es un acto de seguro comercial en el que el asegurador asume la responsabilidad por las pérdidas patrimoniales causadas por posibles accidentes estipulados en el contrato cuando el asegurado fallece, queda incapacitado, enferma o enferma. alcanza la edad o período especificado en el contrato.

Artículo

Esta Ley se aplica a las actividades de seguros dentro del territorio de la República Popular China.

Artículo 5

Las partes que intervienen en la actividad aseguradora ejercerán sus derechos y cumplirán sus obligaciones conforme al principio de buena fe.