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¿Cómo reembolsar el seguro médico extranjero por tratamiento ambulatorio en Beijing?

El proceso de reembolso del seguro médico fuera de la ciudad en Beijing es generalmente el siguiente:

Primero, los pacientes deben ir al centro de seguro médico en el lugar asegurado para solicitar tratamiento médico fuera de la ciudad. y recibir un formulario de aprobación. Seleccione tres o dos hospitales designados con diferentes niveles de seguro médico en diferentes lugares para sellar la oficina de seguro médico y luego envíe el formulario de aprobación al centro de seguro médico en el lugar asegurado para su presentación. De esta manera, los pacientes pueden hacer anticipos de efectivo en diferentes hospitales y luego enviar el recibo de liquidación, el resumen del alta, el recibo diario y otros materiales al centro de seguro médico del lugar asegurado para su reembolso.

Si el tratamiento de emergencia ocurre dentro de los 5 días hábiles posteriores al tratamiento ambulatorio, el paciente puede redactar un informe escrito de la visita, que será sellado por la unidad y adjunto con los registros médicos de emergencia ambulatoria, los informes de inspección pertinentes, 120 facturas de emergencia y otros materiales al asegurado. La ventanilla de solicitud de rescate de emergencia del centro de seguro médico local.

Con la mejora continua del sistema de seguro médico, se ha hecho posible la liquidación directa del tratamiento médico entre provincias. Esto significa que los pacientes que buscan tratamiento médico fuera de la ciudad pueden pagar la factura directamente en la institución médica designada por el seguro médico local sin tener que regresar al lugar asegurado para obtener el reembolso. Esto simplifica enormemente el proceso de reembolso y mejora la experiencia del paciente. Para las personas que se desplazan con frecuencia de un lugar a otro, la transferencia de las relaciones de seguro médico también es una cuestión importante. Según las disposiciones legales pertinentes, los asegurados pueden transferir su relación de seguro médico de una ciudad a otra según sus necesidades personales y de conformidad con la normativa. Esto ayuda a proteger los derechos e intereses médicos de los asegurados y evitar la interrupción de las prestaciones del seguro médico debido a la movilidad. Las pólizas de seguro médico pueden diferir en diferentes regiones. Por lo tanto, cuando los pacientes buscan tratamiento médico en otro lugar, deben comprender la póliza de seguro médico local para poder elegir un hospital y un método de reembolso adecuados. Al mismo tiempo, los pacientes también pueden consultar las agencias de seguros médicos locales o los departamentos pertinentes para conocer los procedimientos y requisitos de reembolso específicos. Para facilitar que los pacientes comprendan las pólizas de seguro médico y cuestiones relacionadas, las instituciones de seguro médico locales suelen ofrecer servicios de consultoría. Los pacientes pueden consultar dudas relevantes por teléfono, Internet, etc. Comprender sus derechos e intereses.

En resumen, para que el seguro médico fuera de la ciudad sea reembolsado por los servicios ambulatorios en Beijing, debe solicitar tratamiento médico fuera de la ciudad y registrarlo, y luego realizar el reembolso según los requisitos pertinentes. información.

Base jurídica:

Reglamento de la República Popular China sobre el seguro médico básico para empleados urbanos

Primero

Con el fin de proteger El seguro médico básico para los empleados urbanos. Este reglamento se formula de acuerdo con la normativa nacional pertinente y la situación real de la provincia para utilizar racionalmente los recursos médicos.

Artículo 7

Las primas del seguro médico básico serán pagadas conjuntamente por el empleador y los empleados. Entre ellos, el empleador deberá pagar entre el 5% y el 7% del salario mensual total de sus empleados, y la tasa para que los empleados paguen las primas del seguro médico básico no será inferior al 2% de su salario mensual total.

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