Límite de tiempo para el reembolso de la seguridad social de Beijing
1. Servicios ambulatorios
(1) Utilice la tarjeta de seguro médico para acudir a la clínica ambulatoria para obtener una liquidación en tiempo real y sin reembolso.
(2) Para tratamientos ambulatorios sin tarjeta de seguro médico, utilice el Manual de seguro médico de Beijing (Plan médico).
1. Ámbito de reembolso: Gastos generales ambulatorios y de urgencia incurridos por el asegurado en hospitales designados por el seguro médico u hospitales especializados, hospitales de medicina tradicional china y hospitales terciarios A seleccionados por particulares.
2. Umbral de pago para pacientes ambulatorios: los gastos totales de emergencia para pacientes ambulatorios superan los 1.800 yuanes en un año calendario.
3. Tasa de reembolso: 70% para el hospital, 90% para la comunidad, línea límite: 20.000 yuanes.
4. Materiales requeridos:
Cédula de identidad original;
Certificado de diagnóstico médico original;
Historia médica, exámenes y laboratorio de pacientes ambulatorios. resultados de las pruebas Datos médicos originales, como informes;
Recibos originales de cargos generales para pacientes ambulatorios y de emergencia,
Una lista detallada de los gastos para pacientes ambulatorios o recetas originales (las recetas están pegadas en la parte posterior del recepción por fecha).
5. Tiempo de envío: 1-10 de cada mes. Envíe la tarifa del mes actual en el mes siguiente y envíe la tarifa del año actual antes de enero del año siguiente.
6. Proceso de procesamiento: si el estándar de pago mínimo acumulado dentro de un año calendario excede el estándar de pago mínimo, el administrador de la unidad ingresará todos los documentos en el software empresarial y enviará la información y los informes electrónicos generados al médico. centro de seguros.La revisión, liquidación y pago de los gastos reembolsados se realizará en el plazo de 30 días hábiles.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.