Cómo comprar medicamentos con tarjeta de seguro médico

Flujo del uso de la tarjeta de seguro médico: 1. El seguro médico se divide en dos cuentas, una cuenta personal. El dinero reflejado en la tarjeta de seguro médico se puede utilizar para comprar medicamentos en las farmacias designadas y pagar. Los gastos ambulatorios y el pago de los gastos de hospitalización son administrados por el centro de seguro médico, y los gastos incurridos por los asegurados que son elegibles para el reembolso del seguro médico local se pagan con cargo a la cuenta unificada. 2. Los ciudadanos que participan en el seguro médico utilizan las tarjetas de la seguridad social para solicitar tratamiento médico, comprar medicamentos, liquidar los gastos médicos y gestionar los asuntos del seguro médico de la misma manera que utilizan las tarjetas especiales (de banda magnética) para el seguro médico. Los beneficios originales del seguro médico de los ciudadanos que participan en el seguro médico se mantendrán sin cambios, y los ciudadanos seguirán disfrutando de los beneficios del seguro médico de conformidad con las "Medidas para el seguro médico básico para los empleados". 3. Cuando consulte a un médico, presente su tarjeta de seguro médico en el hospital designado para acreditar la identidad del asegurado. Al liquidar la factura, la persona paga de su bolsillo con una tarjeta de seguro médico o en efectivo, y la parte reembolsada por el seguro médico la liquida el seguro médico y el hospital. Las personas no necesitan pagar de su bolsillo primero y luego recibir el reembolso. . 4. Cuando se utiliza una tarjeta de seguro social para manejar asuntos médicos, el monto restante en la cuenta personal del ciudadano asegurado puede transferirse y usarse, y no quedará inválido debido al uso de la tarjeta de seguro social. El ciudadano asegurado no perderá. fondos en su cuenta personal cambiando la tarjeta.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico y accidentes laborales. seguro, seguro de desempleo y seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para proteger los derechos de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren lesiones en el trabajo, están desempleados o tienen hijos.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Preguntas derivadas:

¿Puedo utilizar mi tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos online?

Las tarjetas de Medicare no se pueden utilizar para comprar medicamentos online. Las tarjetas de seguro médico solo se pueden comprar en farmacias designadas y no se pueden comprar en otras farmacias. Las farmacias en línea no son farmacias designadas y no pueden utilizar tarjetas de seguro médico. La tarjeta de seguro médico es una tarjeta de seguro médico regional, lo que significa que sólo puede comprar medicamentos en la farmacia local que emitió la tarjeta. Esto no es ningún problema. De hecho, no se puede utilizar excepto en la ciudad donde se encuentra la tarjeta. En circunstancias normales se puede utilizar en algunas farmacias de la provincia, pero no se puede utilizar con normalidad en casi todas las provincias, y mucho menos en compras online. Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades operativas de medicamentos. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.