¿Qué significa seguro médico hospital designado?
La respuesta a esta pregunta es la siguiente: los hospitales designados por el seguro médico brindan un tratamiento seguro y razonable a los pacientes asegurados. Por lo tanto, se estipula que una cantidad muy pequeña de medicamentos y anestésicos solo están permitidos en las regiones y superiores. Equipos médicos superiores y tecnología médica de uso hospitalario. En algunos hospitales, no es necesario elegir ni utilizar la misma tarjeta de seguro médico que el hospital designado para recibir tratamiento. ¿Qué está sucediendo? Como todos sabemos, en principio, podemos elegir cuatro hospitales designados como hospitales utilizando tarjetas de seguro médico, pero hay tres tipos de hospitales que pueden ser reembolsados por el seguro médico sin elegir: hospitales especializados en medicina tradicional china de primer nivel, cuales son los hospitales comunes designados para asegurados en esta ciudad. No es necesario elegir, los participantes pueden acudir directamente a las instituciones médicas mencionadas anteriormente para recibir tratamiento médico. Los hospitales especializados designados de esta ciudad y los hospitales de medicina tradicional china designados son las instituciones médicas designadas conjuntamente para las personas participantes en esta ciudad, y no es necesario elegir. Los participantes pueden acudir directamente a las instituciones médicas mencionadas anteriormente para recibir tratamiento médico. Los hospitales especializados designados solo pueden tratar enfermedades especializadas; los hospitales designados de medicina tradicional china no están restringidos por departamentos ni medicinas chinas y occidentales, y el método de reembolso por tratamiento médico es el mismo que el de otras instituciones médicas designadas.
2. ¿Cuál es la diferencia entre seguridad social fija y no fija?
1. Los importes de reembolso son diferentes.
La cantidad reembolsada en los hospitales designados será relativamente mayor. Si va a un hospital designado, puede disfrutar de un cierto porcentaje de reembolso: en un "hospital pequeño", la tasa de reembolso de medicamentos puede alcanzar el 80% en un "hospital grande", si va primero a un "hospital pequeño"; y luego refiere, se le reembolsará el 55% sin recomendación. Vaya directamente al "más grande" y obtenga un reembolso del 45.
2. Los métodos de pago son diferentes.
Cuando está hospitalizado en un hospital designado, puede compensar directamente el costo al momento del check out y solo necesita pagar el monto de compensación. Si no es una plaza designada, deberá solicitar primero la hospitalización, de lo contrario no podrá ser reembolsada. Los gastos de hospitalización los paga usted mismo por adelantado y luego los reembolsa la seguridad social. En términos generales, los hospitales designados tienen regulaciones y no pueden solicitar cambios.
3. Diferentes instituciones médicas.
Las instituciones médicas designadas se refieren a instituciones médicas que brindan servicios médicos a personas aseguradas a través de igualdad de comunicación, negociación y acuerdo con agencias de seguros médicos. Incluidas instituciones médicas públicas e instituciones médicas privadas con determinadas calificaciones.
Los gastos médicos incurridos por personas aseguradas en instituciones médicas designadas pueden reembolsarse de acuerdo con las pólizas de seguro médico pertinentes. Los gastos médicos incurridos en instituciones médicas designadas con seguros no médicos (excepto salas de emergencia) no se reembolsan de acuerdo con. Pólizas de seguro médico.
Ley de Seguro Social de la República Popular China