¿Se puede reembolsar la tarjeta del seguro médico después de dar a luz? ¿A cuánto asciende el reembolso?

El coste del parto incluye los gastos de hospitalización por parto normal y los gastos de cirugía de planificación familiar. Los gastos médicos por parto hospitalario se liquidan directamente a través de la tarjeta de seguro social en línea. Por lo general, el hospital dejará la tarjeta de seguro social y el certificado del servicio de maternidad cuando la madre pase por los trámites de hospitalización, y la parte del reembolso se retirará automáticamente al realizar el check out.

Ratio de reembolso de gastos de hospitalización bajo seguro médico:

1. Empleados urbanos: 1,90% en hospitales de primer nivel, 80% en hospitales de segundo nivel y 70% en hospitales de tercer nivel. hospitales de nivel.

2. Residentes urbanos: la tasa de reembolso es del 65%.

3. Atención médica cooperativa: 27% para hospitales de nivel 1, 50% para hospitales de nivel 2 y 60-70% para hospitales de nivel 3.

Por ejemplo, el seguro médico residente reembolsa el coste del parto. Si dan a luz de forma natural en hospitales designados a nivel municipal, básicamente recibirán un subsidio fijo de 300 yuanes. Aquellos que busquen tratamiento en hospitales designados a nivel distrital o superior recibirán un subsidio fijo de 450 yuanes. Sin embargo, si se trata de cesárea, los gastos médicos generales sólo se podrán reembolsar si superan los 2.000. Entre 2.000 y 7.000 se podrá reembolsar el 45%; la parte que supere los 7.000 se podrá reembolsar el 65%.

Si utiliza el seguro médico de los empleados para el reembolso, básicamente puede reembolsar entre el 60% y el 80% del costo. Sin embargo, la seguridad social que solicitan los empleados incluye un seguro de maternidad, por lo que básicamente el seguro de maternidad les reembolsa. Si una empleada da a luz, el seguro de maternidad generalmente puede reembolsar más del 75%.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 8 Las agencias de seguro social proporcionan servicios de seguro social y son responsables del registro y registros de derechos personales, pago de prestaciones de seguridad social y otros trabajos.

Artículo 55: Los gastos médicos del parto incluyen lo siguiente:

(1) Gastos médicos del parto;

(2) Gastos médicos de planificación familiar;

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(3) Otros gastos del proyecto previstos por las leyes y reglamentos.