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¿Dónde pagar el seguro médico rural de Yuanping?

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Fuente: TitularNo. People's Life and Publishing Network >

Primero, cobertura de seguro

Excepto aquellos que participan en el seguro médico básico para empleados, todos los residentes locales urbanos y rurales (incluidos estudiantes de primaria y secundaria, niños en edad preescolar y recién nacidos), los residentes no locales son elegibles con su permiso de residencia Asegurable.

2. Estándar de pago para la población general

En 2023, el estándar de pago individual para el seguro médico básico para los residentes urbanos y rurales será de 350 yuanes por persona.

En tercer lugar, normas de pago para grupos especiales

Los pobres (incluidos los huérfanos y los niños que en realidad no reciben cuidados). No hay contribución personal, pero está íntegramente financiada.

(2) Meta mínima. El pago individual es de 70 yuanes y el subsidio fijo es de 280 yuanes.

(3) Disfrute de atención preferencial y asistencia de vivienda. El pago individual es de 70 yuanes y el subsidio fijo es de 280 yuanes.

(4) Personas con discapacidad grave. El pago individual es de 70 yuanes y el subsidio fijo es de 280 yuanes.

(5) Poblaciones con probabilidades de volver a la pobreza o empobrecerse (incluidas aquellas que son inestables y propensas a la pobreza, excluyendo a aquellas que han sido incluidas en el subsidio de subsistencia y disfrutan de asistencia de vida preferencial, las personas gravemente afectadas). discapacitados y los extremadamente pobres). El pago individual es de 70 yuanes y el subsidio fijo es de 280 yuanes.

(6) Personas que regresan a la pobreza o se vuelven pobres. El pago individual es de 35 yuanes y el subsidio fijo es de 315 yuanes.

(7) Estabilizar la población y acabar con la pobreza. No disfrutan de pólizas de seguro subsidiadas y pagan como la población general.

4. Plazo de pago y garantía de tratamiento.

(1) Plazo de pago. El período de pago centralizado del seguro médico básico para residentes urbanos y rurales en 2023 es del 1 de septiembre al 25 de febrero de 2022 (el pago es de enero al 25 de febrero de cada mes). En caso de circunstancias especiales, siga los requisitos unificados de los superiores.

(2) Beneficios y ventajas. El seguro médico básico para residentes urbanos y rurales se paga en un año natural. Los residentes urbanos y rurales que completen el pago del seguro dentro del período de pago prescrito disfrutarán de los beneficios del 1 de octubre al 1 de febrero de 2023.

1. Beneficios de hospitalización. El seguro médico básico reembolsará los gastos médicos incurridos por los residentes asegurados en instituciones médicas designadas en una proporción de 55 a 85. Durante el año de hospitalización, el seguro médico básico puede reembolsar hasta 70.000 yuanes y el seguro de enfermedades graves puede reembolsar hasta 400.000 yuanes. Grupos especiales como personas pobres, de bajos ingresos y beneficiarios de tutela también pueden disfrutar de asistencia y atención médica. Después de contratar el seguro, básicamente pueden cubrir enfermedades graves.

2. Prestaciones generales de protección ambulatoria. Ampliar el alcance de las instituciones médicas designadas para clínicas ambulatorias generales. Sobre la base de depender principalmente de instituciones médicas y de salud de base, las instituciones médicas por debajo del segundo nivel en la ciudad se incluirán en el alcance de las instituciones médicas generales designadas para pacientes ambulatorios, con un reembolso del 55% para proyectos de Categoría A y del 45% para proyectos de Categoría B. . El límite de pago anual se incrementará a 230 yuanes en 2022 y 250 yuanes en 2023.

3. Se garantiza la medicación ambulatoria para "dos enfermedades". Los residentes asegurados que padecen hipertensión y diabetes recibirán un reembolso del 50 al 60 por los gastos estipulados incurridos en las instituciones médicas designadas en esta ciudad. El límite máximo de pago anual para pacientes con hipertensión es de 260 yuanes, para diabetes tipo 1 es de 480 yuanes y para otros tipos de diabetes es de 360 ​​yuanes.

4. Se garantizan las enfermedades crónicas ambulatorias (45 tipos) y el tratamiento farmacológico especial ambulatorio. Para los gastos ambulatorios incurridos por residentes asegurados en instituciones médicas designadas que cumplan con las regulaciones, se reembolsarán 70 RMB para enfermedades crónicas y entre 55 y 70 RMB para medicamentos especiales.

Métodos y procedimientos de pago de Verb (abreviatura de verbo)

Los residentes urbanos y rurales pueden optar por pagar de cualquiera de las siguientes formas. Al pagar a través de WeChat, China UnionPay Express, aplicaciones móviles de bancos cooperativos y otros canales, asegúrese de confirmar la información de identidad del pago y el monto del pago (350 yuanes para residentes comunes, 70 yuanes para grupos especiales), elija correctamente la ubicación del seguro y Evite errores de pago por sus propios motivos o realice pagos repetidos.

(1) Pague sus propios gastos

1. Pago WeChat. Inicie sesión en WeChat e ingrese Me-Services-City Services (la ciudad está posicionada como "Xinzhou") -Seguridad social-Pago del seguro social para residentes urbanos y rurales de Shanxi-Pago del seguro médico para residentes urbanos y rurales;

2. China UnionPay Express. Servicios dentro de la ciudad (la ciudad está posicionada como "Xinzhou"): pago de la seguridad social: pago de primas de seguro médico para residentes urbanos y rurales;

3. Máquina POS especial para primas de seguridad social. Vaya a la ventanilla de impuestos en la sala de asuntos gubernamentales y pague deslizando su tarjeta a través de la máquina POS dedicada para las tarifas del seguro social.

(2) Remesas centralizadas

Si el pagador elige que el comité de la aldea (vecindario), la cooperativa de crédito rural y otras unidades coorganizadoras cobren el pago en su nombre, el co -Las unidades organizadoras pueden utilizar WeChat o la aplicación móvil del banco cooperativo. Espere a que el método de pago complete el pago en su nombre.

(3) Consulta de pago

Inicie sesión en el módulo Servicios para residentes urbanos y rurales de Shanxi-Servicios urbanos-Seguridad social-Pago de la seguridad social, seleccione Mis registros de pago y verifique los detalles del pago. en tiempo real a través de WeChat. Dado que la transmisión de la información sobre los pagos de la seguridad social entre las autoridades tributarias, los departamentos del tesoro y los bancos comerciales lleva cierto tiempo, los pagadores sólo pueden verificar los registros de pago cinco días hábiles después de que se completa el pago de la seguridad social.

Notas sobre los verbos intransitivos

(1) Pago especial. Cuando las personas necesitadas, como los beneficiarios de subsidios de subsistencia, los que disfrutan de atención preferencial y asistencia vital, las personas con discapacidades graves y las personas propensas a volver a la pobreza paguen a través de canales en línea, el período de pago para grupos especiales se cambiará a "2023". .

(2) Alta del seguro. Los residentes urbanos y rurales que normalmente están asegurados en nuestra ciudad no necesitan registrarse para obtener un seguro. Para participar en el seguro por primera vez, debe traer un certificado válido (tarjeta de identificación o libro de registro del hogar) a la ventanilla del seguro médico de la Sala de Servicios de la Administración Municipal de Yuanping o a la Oficina de Gestión de Seguros en el primer piso del Seguro Médico. Centro de servicio para registrarse y luego pagar. Durante el proceso de pago de autoservicio en línea, si la información de identidad del pagador se ingresa correctamente y el teléfono móvil muestra "Información de seguro no registrada", primero debe registrarse para el seguro y luego realizar el pago del seguro médico.

(3) Los recién nacidos están asegurados. A partir de 2022, 165.438 recién nacidos nacidos después del 1 de octubre se pospondrán para el próximo año. Las personas no pagarán primas y disfrutarán de los beneficios del seguro médico de los residentes urbanos y rurales de acuerdo con las regulaciones a partir de la fecha de nacimiento. 65438 de junio Los recién nacidos nacidos antes del 31 de octubre de 2022 deberán pagar las primas del seguro médico en 2023. Al registrar a un recién nacido en el seguro, debe traer el libro de registro del hogar del recién nacido, una copia del certificado médico de nacimiento y una copia del documento de identidad de los padres del recién nacido y del libro de registro del hogar.

(4) Si no cumple con el período de pago centralizado y la política permite el pago atrasado, la parte personal (350 yuanes) y la parte del subsidio estatal (610 yuanes y más) deben ser pagadas por el individuo. Hay un período de espera de un mes. Durante este período no se puede disfrutar de ningún beneficio del seguro médico.

Oficina de seguros médicos de la ciudad de Yuanping

Centro de servicios de seguros médicos de la ciudad de Yuanping

1 de septiembre de 2022

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