¿Puedo recibir un reembolso si el lugar asegurado y el lugar de tratamiento médico son diferentes?
Si el lugar asegurado y el lugar de pago son diferentes, ¿el seguro médico puede reembolsarme normalmente?
La inconsistencia entre el lugar de pago de la seguridad social y la solicitud de la tarjeta no afectará al reembolso.
La seguridad social incluye el seguro médico, y el seguro médico también es un seguro médico. Es imposible pagar seguridad social y gastos médicos en otros lugares.
¿Dónde está el lugar de cobertura del seguro médico? El lugar asegurado es el lugar de registro del hogar y el lugar de jubilación es, naturalmente, el lugar de registro del hogar.
Si el lugar asegurado no coincide con el lugar de registro del hogar, la ubicación se determinará según la ciudad donde se haya pagado la prima durante 10 años.
El reembolso de la hospitalización está cubierto por el seguro médico, por lo que se puede reembolsar en el lugar donde se presta el seguro médico. Seguridad social es el nombre colectivo de nuestros cinco seguros, es decir, la seguridad social incluye el seguro médico.
¿Qué debo hacer si el lugar de participación del seguro médico y el lugar de pago no coinciden? En este caso, necesito acudir a la agencia de seguros médicos local para realizar los trámites para el cambio de plaza asegurada. O solicitar transferencia de seguridad social en la ventanilla de seguridad social del lugar asegurado o solicitar una nueva tarjeta en el lugar asegurado actual.
1. El seguro médico se divide en dos cuentas, una cuenta personal. El dinero reflejado en la tarjeta del seguro médico se puede utilizar para comprar medicamentos en las farmacias designadas, pagar los gastos ambulatorios y pagar los gastos personales. la parte de bolsillo de los gastos de hospitalización; la cuenta general es administrada por el centro de seguro médico. Los gastos incurridos por las personas aseguradas que son elegibles para el reembolso del seguro médico local se pagarán con cargo a la cuenta general. 2. Cuando consulte a un médico, presente su tarjeta de seguro médico en el hospital designado para acreditar la identidad del asegurado. Al liquidar la factura, el pago personal lo realiza el individuo con una tarjeta de seguro médico o en efectivo, y la parte del reembolso del seguro médico la liquidan el seguro médico y el hospital. El individuo no necesita pagar primero y luego reembolsar. 3. Cuando el hospital reembolsa, hay un deducible, lo que significa que usted mismo debe pagar el deducible.
Autor: 51 Seguridad Social
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Fuente: Zhihu.
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La mayor parte de los principios de pago de los cinco seguros y un fondo pertenecen a la gestión localizada, es decir, donde pagamos, es la ciudad donde finalmente disfrutamos de los beneficios.
Por lo tanto, si el lugar de pago es diferente al lugar de trabajo, el impacto será mayor:
1 Seguro de pensiones
Según las leyes pertinentes y Según las regulaciones de nuestro país, la elección del lugar de jubilación es el lugar donde se ha pagado el seguro de pensión durante más de 10 años, el lugar de registro del hogar y el lugar donde no se ha pagado el seguro de pensión durante más de 10 años. El seguro de pensión se puede transferir al lugar con el plazo de pago más largo.
La pensión básica en pensiones está compuesta por el salario medio mensual de los asalariados de la provincia en el año anterior. Si el salario social medio en el lugar donde se paga la seguridad social es mucho más bajo que en el lugar de trabajo, la pensión será mucho menor.
2. Seguro médico
Los derechos e intereses de nuestra tarjeta de seguridad social pertenecen al lugar donde se paga la seguridad social. Cuando necesitamos tarjetas de seguridad social para comprar medicamentos, registrarnos o hacernos controles en el trabajo, es posible que no las necesitemos. Si está hospitalizado en su lugar de trabajo, debe acudir al lugar de pago de la seguridad social para realizar los procedimientos de liquidación del tratamiento médico externo. Si está hospitalizado en su lugar de trabajo, puede disfrutar de los beneficios de la liquidación en tiempo real. en el hospital, o debe pagar los gastos médicos de su bolsillo y luego regresar al lugar de pago del seguro social para su reembolso. Además,
Esto también es problemático debido a que el saldo de la cuenta del seguro médico debe ir al lugar asegurado para usarse normalmente.
3. Licencia por maternidad/accidente laboral
Para disfrutar de los gastos médicos, gastos de hospitalización, gastos quirúrgicos y subsidios de maternidad que reembolsa la caja de maternidad al dar a luz, es necesario regresar. al lugar donde se paga la seguridad social. Lo mismo se aplica a las lesiones relacionadas con el trabajo. El parto también se puede preparar con antelación, pero las lesiones relacionadas con el trabajo son urgentes y más problemáticas.
4. Prepare los fondos
Si desea comprar una casa en su lugar de trabajo, pero el lugar de pago es diferente, el fondo de previsión se convertirá en un lugar diferente. En otros lugares es más difícil solicitar préstamos de fondos de previsión y es necesario emitir varios certificados y pasar por diversos procedimientos.
Junto con las políticas de restricción de compras en muchas áreas, existen umbrales para comprar un automóvil, establecerse y para que los niños vayan a la escuela. La mayoría de las pólizas de seguro tienen fechas límite para el pago de impuestos de seguridad social. Si el pago se realiza en otro lugar, causará muchos inconvenientes.
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