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La tasa de reembolso del seguro médico ambulatorio de los empleados de Nanjing en 2023 es la siguiente

Desde el 65438 de junio hasta el 1 de octubre de 2023, Nanjing implementará un mecanismo de garantía de asistencia mutua para el seguro médico para pacientes ambulatorios, lo que significa que el seguro médico de los empleados puede reembolsar los gastos de los pacientes ambulatorios. ¿Cuál es el ratio de reembolso del seguro médico de los empleados en Nanjing?

Proporción de reembolso del seguro médico para pacientes ambulatorios de los empleados de Nanjing en 2023

La siguiente es la proporción de reembolso del seguro médico para pacientes ambulatorios de los empleados de Nanjing:

Para gastos inferiores a 1000 yuanes (inclusive) , el fondo paga entre el 40% y el 60%; 1.000 yuanes (exclusivo) -5.000 yuanes (inclusive), el fondo paga entre el 60% y el 85%; % .

Además, la Coordinación del Seguro Médico para Pacientes Ambulatorios de los Empleados de Nanjing ha cancelado el estándar de deducible que los estándares originales de coordinación para pacientes ambulatorios y de deducibles para enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios (que oscilaban entre 600 y 2200 yuanes), la nueva política de coordinación para pacientes ambulatorios no establece. Como estándar de deducible, el nuevo límite de pago de la tarifa de coordinación para pacientes ambulatorios cubre el límite de pago original del fondo de coordinación para pacientes ambulatorios y de enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios, que se ha mejorado en general. El límite de la tarifa anual para pacientes ambulatorios se ha incrementado de los 3.333 yuanes originales a 12.000 y 15.000 yuanes.

Además, también se ajustará la política de registro de cuentas personales de Nanjing. A partir de junio 5438 + octubre de 2023, se incluirán las primas del seguro médico básico pagadas por las personas físicas en las cuentas personales de los empleados activos. El estándar de inclusión es el 2% de la base de pago del asegurado.

A partir del 5438 de junio + octubre de 2023, la cuenta personal del personal jubilado (jubilado) se transferirá a la cuota mensual en función del monto transferido de su cuenta personal en febrero de 2022, los nuevos jubilados en; Ese año se basará en el 5,4% del monto de transferencia aprobado de la pensión en el mes de jubilación que se incluye en la cuota mensual. Si un participante del seguro médico de los empleados pasa del empleo a la jubilación, después de completar los procedimientos pertinentes, la cuenta personal de los jubilados del seguro médico de los empleados se incluirá en las medidas de implementación a partir del próximo mes.

En términos generales, Nanjing ha implementado un mecanismo conjunto de protección de pacientes ambulatorios de seguro médico, que ha mejorado los beneficios de reembolso de los pacientes ambulatorios y ha reducido la carga de los gastos médicos ambulatorios de los asegurados. Eso es todo. Espero que ayude.

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