Póliza de seguro médico para estudiantes de la Universidad de Beijing 2021
1, con una amplia gama de reembolsos. Sobre la base del reembolso para residentes comunes, como clínicas ambulatorias generales, clínicas ambulatorias de enfermedades especiales, hospitalización general, exámenes prenatales, partos hospitalarios, etc., se ha agregado una clínica de lesiones accidentales para estudiantes universitarios
2. La tasa de reembolso es alta. El ratio de reembolso es 60 para el primer nivel y 65 para el segundo nivel, que es 20 más que el primer nivel y 15 más que el segundo nivel del seguro médico de residentes ordinarios;
3. es grande. El límite de reembolso anual del seguro médico de los residentes comunes es de 80.000 yuanes para el primer nivel y de 12.000 yuanes para el segundo nivel. Si el asegurado de primer nivel del Seguro Médico para Estudiantes Universitarios sufre una enfermedad grave, el límite de reembolso anual se ajusta a 12.000 yuanes; el Seguro Médico para Estudiantes Universitarios tiene una clínica única para lesiones accidentales y el límite superior del reembolso es 1.000; yuanes/persona·año.
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades operativas de medicamentos. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. Las personas que participen en el seguro médico básico para empleados que hayan alcanzado la edad legal de jubilación y cuyas cotizaciones acumuladas hayan alcanzado el número de años estipulado por el Estado dejarán de pagar primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de conformidad con regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado el número de años estipulados por el estado pueden pagar hasta El número de años especificado por el estado.
Base jurídica
Ley de seguro social de la República Popular China
Artículo 25 El Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.