¿Por qué el saldo es 0 al pagar el seguro médico?
1. Las cotizaciones a la seguridad social las pagan las personas con empleo flexible. En este caso no se establece ninguna cuenta de seguro médico personal, por lo que es 0.
2. La información de la cuenta del seguro médico personal está incompleta, lo que puede deberse a la visualización incompleta de la información del seguro social local. Si desea consultar la información completa, sólo puede acudir a la red local del servicio de seguridad social.
3. Es posible que el importe de tu cuenta de seguro médico personal se haya agotado por completo cuando vas a ver a un médico o compras medicamentos.
4. Si eres un nuevo asegurado, aún no se ha incluido el importe en tu cuenta de seguro médico personal.
Generalmente, las cuentas de seguro médico se dividen en dos cuentas: cuentas financieras bancarias y cuentas de seguridad social. Estas dos cuentas son independientes entre sí y los fondos no se pueden transferir entre sí. Los pagos realizados por el asegurado generalmente se mantienen en una cuenta de la Seguridad Social. La razón por la cual el saldo de la cuenta del seguro médico se muestra como 0 es principalmente porque se puede consultar en un cajero automático. Solo las cuentas financieras se pueden consultar en los cajeros automáticos, mientras que las cuentas de la seguridad social deben consultarse en farmacias designadas, instituciones médicas designadas o seguridad social. centros.
Datos ampliados:
Notas sobre el uso del seguro médico:
Los nuevos empleados pueden disfrutar de un seguro médico de empleado después de pagar la seguridad social en la unidad. Los gastos ambulatorios y de emergencia incurridos en hospitales designados que cumplan con las regulaciones del seguro médico se pagarán por adelantado con cargo al fondo de la cuenta personal. Después de pagar una determinada cantidad (normalmente 1.500, que se pueden acumular), según la normativa, la cuenta común del seguro médico reembolsará determinados gastos médicos en diferentes circunstancias, y la proporción suele estar entre el 50% y el 70%.
Los medicamentos del seguro médico se dividen en Categoría A, Categoría B y Categoría C. Los medicamentos de la Categoría A son los de menor precio entre los medicamentos similares. Están formulados de manera uniforme por el estado y todos están incluidos en el pago. ámbito del fondo de seguro médico básico. Deben ser pagados por ellos mismos. La proporción es de aproximadamente el 10%. Los medicamentos de clase B son medicamentos que se pueden usar de forma selectiva, pero el precio es ligeramente más alto que los medicamentos de clase A. El deducible es del 20% o 10%. Los medicamentos de clase C los paga usted mismo.
Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. Si tiene alguna otra pregunta, consulte a un abogado profesional.
Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.