¿Qué significa la tarjeta de seguro médico designada hospital?

Los hospitales designados por el seguro médico son hospitales designados por el departamento de seguridad social. Las personas que participan en el seguro social sólo pueden acudir a dichos hospitales para recibir tratamiento médico; de lo contrario, los gastos médicos no pueden reembolsarse. El nombre del hospital designado estará indicado en el manual médico general. Cada asegurado puede elegir 4 hospitales designados por el seguro médico, incluido 1 hospital comunitario obligatorio, y puede elegir un hospital cercano a su domicilio o un hospital terciario integral. Si un hospital médico designado necesita cambiar la institución médica designada de seguro médico debido a una reubicación o cambio de trabajo, el cambio debe realizarse a través del Centro de Seguridad Social después de un año y el cambio entrará en vigor el mes siguiente.

El proceso de reembolso del seguro médico en otros lugares es el siguiente:

1. Resumen de alta, factura y lista de medicamentos emitidos por el hospital en otro lugar; p>2. Cédula de identidad personal, Tarjeta de seguro médico, Certificado médico emitido por la empresa (se requiere sello oficial de la empresa). Si no está asegurado por una empresa, no necesita un certificado médico emitido por la empresa;

3. El certificado de traslado emitido por el hospital local debe ser emitido por el médico tratante después de ser firmado. por el director del departamento donde se encuentra el médico tratante, acudir a la oficina de seguro médico del hospital para solicitar el certificado de traslado;

4. tratamiento médico local; si no hay un certificado de transferencia emitido por el hospital local, el reembolso es inferior al 20%;

Base jurídica: Artículo 29 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades operativas de medicamentos.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. Artículo 28

Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional.

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