No recibí la tarjeta de seguridad social de Shanghai que pagué en octubre. ¿Me pueden reembolsar el tratamiento médico en noviembre?
1. Debido a la lenta emisión de tarjetas de seguro médico, hasta el momento no se han emitido nuevas tarjetas. Puede acudir a la Oficina de la Seguridad Social para solicitar una tarjeta de seguridad social temporal (que se utilizará durante dos meses). Nota: No pierda su tarjeta de seguro social temporal. Una vez emitida la nueva tarjeta, es necesario devolver la tarjeta temporal antes de poder abrir la nueva tarjeta.
2. Si no tiene una tarjeta de seguro médico debido a la pérdida de la seguridad social, informe la pérdida primero y luego solicite un reemplazo. Si tarda demasiado en solicitar un reemplazo, también puede solicitar una tarjeta de seguridad social temporal de la misma manera que antes.
3. No existe ni tarjeta de seguridad social ni tarjeta temporal, sólo seguridad social. Esta situación es más problemática. En este caso, debe registrarse en el hospital y pagar la tarifa oral. La tarifa la pagará usted primero y luego la unidad o el individuo acudirá a la Oficina del Seguro Social para obtener el reembolso. Después del tratamiento, diríjase al centro de seguridad social local para obtener el reembolso con las facturas, extractos y otros materiales de respaldo emitidos por el hospital.
La práctica hospitalaria general es registrarse con la tarjeta del seguro médico al ingresar al hospital. Todos los gastos médicos cubiertos por el seguro médico serán liquidados directamente con el hospital por el Centro de Seguridad Social en el centro de liquidación del hospital. Sólo deberá pagar la parte de desembolso. Por supuesto, si hay suficiente saldo en la tarjeta del seguro médico (normalmente tarda mucho en acumularse), utilice la tarjeta del seguro médico para realizar el pago; si no, pague en efectivo.
El artículo 72 de la Ley Laboral de la República Popular China estipula que la fuente de los fondos del seguro social se determinará según el tipo de seguro y la mancomunación social se implementará gradualmente. Los empleadores y los trabajadores deben participar en el seguro social y pagar las primas del seguro social de conformidad con la ley.
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 58 El empleador deberá solicitar a la agencia de seguro social el registro del seguro social de sus empleados dentro de los 30 días siguientes a la fecha de empleo. Si no se completa el registro del seguro social, la agencia del seguro social determinará las primas del seguro social a pagar.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.