¿Cuánto cuesta la cirugía del seguro médico?

El proceso de uso de la tarjeta de seguro médico en hospitales designados;

(1) Al visitar un hospital designado, presente la tarjeta de seguro médico para acreditar la identidad y el registro del asegurado. . Los particulares no necesitan pagar primero y luego recibir el reembolso. El seguro médico y los hospitales pueden liquidar directamente la parte del reembolso del seguro médico. Solo al realizar el check out, la parte del pago por cuenta propia la pagará usted mismo con el saldo de la tarjeta del seguro médico o en efectivo.

(2) Existe un umbral para el reembolso por hospitalización (el umbral es generalmente el 10 % del salario anual promedio de los empleados de la ciudad durante el año anterior), lo que significa que el dinero que supere el umbral debe Lo pagará usted mismo, la tasa de reembolso es diferente en diferentes lugares y los diferentes proyectos en diferentes hospitales también son diferentes, alrededor del 80%. Para obtener más detalles, puede visitar el sitio web local de trabajo y seguridad social para obtener más información.

Si un paciente con tarjeta de seguro médico quiere ir al hospital para recibir tratamiento después de enfermarse, el proceso de acudir a una unidad de seguro médico designada con la tarjeta de seguro médico es el siguiente: Cuando el asegurado enferma, puede acudir directamente al centro médico designado con el manual del seguro médico y la tarjeta IC de visitas institucionales.

El proceso general es el siguiente: Mantener el manual del seguro médico y la tarjeta IC - registrarse en la oficina del seguro médico del hospital - revisar la tarjeta - pagar el depósito de hospitalización - permanecer en el hospital - se requieren artículos de pago por cuenta propia el consentimiento y la firma del paciente - liquidar con efectivo o tarjeta IC estándar de pago mínimo Y la parte de desembolso de la proporción de desembolso - el hospital adelanta los gastos dentro del rango de planificación general - y liquida el alta.

La tarjeta de seguro médico social, denominada tarjeta de seguro médico o tarjeta de seguro médico, es una tarjeta especial para cuentas personales de seguro médico. Utilice la tarjeta de identificación personal como código de identificación para almacenar y registrar información detallada como número de identificación personal, nombre, sexo, gasto y consumo de fondos de la cuenta.

La tarjeta de seguro médico es manejada por el banco agente local designado y es una tarjeta de débito multifuncional del banco. Después de que la unidad asegurada pague la prima, el departamento de seguro médico local confiará al banco la transferencia del pago de la cuenta personal a la tarjeta de seguro médico personal del empleado asegurado al final del mes.

Cómo utilizar la tarjeta de seguro médico:

1. Ámbito de uso de la tarjeta de seguro médico: cuando los empleados asegurados compran medicamentos en hospitales y farmacias designados, pueden pasar sus tarjetas. en la máquina POS con sus contraseñas, pero no pueden retirar efectivo ni transferir.

2. Consulta del saldo de la tarjeta de seguro médico: los empleados asegurados pueden consultar el saldo por teléfono, en la Oficina de Ahorros del Banco de China o en hospitales y farmacias designados en áreas urbanas. También puede iniciar sesión en el sistema de consulta de la seguridad social en línea.

3. Consulta de transacciones de tarjetas de seguro médico: los empleados asegurados pueden ir a la Oficina de Ahorros del Banco de China para imprimir registros de transacciones de tarjetas de seguro médico, incluidos registros de pago de cuentas personales y registros de consumo, con sus tarjetas de identificación y seguro médico. requisitos. Si tiene alguna pregunta sobre los registros de transacciones, puede dirigirse al Departamento de Negocios Minoristas del Banco de China para realizar consultas.

4. Contraseña de la tarjeta de seguro médico: los empleados asegurados pueden cambiar su contraseña llamando o llevando su tarjeta de identificación a la Oficina de Ahorros del Banco de China para cambiarla. Si un empleado asegurado olvida su contraseña, puede informar la pérdida de la contraseña original a la Oficina de Ahorros del Banco de China con su tarjeta de identificación y cambiarla.

5. Almacenamiento de las tarjetas de seguro médico: Los empleados asegurados deben conservar adecuadamente sus tarjetas de seguro médico. Si se pierden accidentalmente, envíe inmediatamente una carta de certificación a la unidad y haga que la sellen en la Oficina de Seguro Médico para su confirmación. Luego, llevarán su tarjeta de identificación a la Oficina de Ahorros del Banco de China para informar la pérdida y realizar los procedimientos de reemplazo de la tarjeta. Después de 7 días, podrán obtener una nueva tarjeta.

Cuando el número de transacciones con tarjeta de seguro médico llega a 60, los empleados asegurados deben ir a la Oficina de Ahorros del Banco de China para imprimir los registros de transacciones; de lo contrario, dejarán de usar la tarjeta. Una vez impreso el registro de la transacción, se puede seguir utilizando la tarjeta.

En la farmacia el 100% de los gastos corres por tu cuenta, y la hospitalización sólo te puede reembolsar una determinada tarifa (debe estar cubierta por un seguro médico). Si está hospitalizado dentro del alcance del seguro médico, se le reembolsará entre el 55% y el 65% según el monto real de los gastos, como un gasto de 10.000 RMB.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.