Cómo utilizar el seguro médico

Análisis legal: Reembolso por hospitalización: Los titulares de tarjetas pueden realizar trámites de hospitalización en hospitales designados con sus tarjetas de seguro social. Los individuos no necesitan pagar primero y luego recibir un reembolso. El seguro médico y los hospitales pagan directamente la parte del reembolso del seguro médico. Sólo al pasar por los procedimientos de alta, la parte del pago por cuenta propia la pagará usted mismo con el saldo de su tarjeta de seguro médico o en efectivo. Compra de medicamentos en farmacias: los titulares de tarjetas pueden llevar sus tarjetas de seguro social a las farmacias minoristas designadas para comprar los medicamentos adecuados y luego pagar deslizando sus tarjetas. Adquirir un seguro comercial: los titulares de tarjetas pueden utilizar el saldo de su cuenta de seguro médico personal para adquirir un seguro comercial y un seguro contra accidentes.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

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