¿Cuál es el motivo de la suspensión del seguro médico?
1. Pago atrasado de la seguridad social: si el asegurado no paga las cuotas de la seguridad social en su totalidad y a tiempo dentro del período de pago prescrito, se cancelará el seguro médico. suspendido. En este caso, sólo si se continúa pagando una vez transcurrido el plazo de pago se podrá restablecer la cobertura del seguro médico.
2. Notificación de pérdida de la tarjeta de seguro social: Cuando se reporte la pérdida de la tarjeta de seguro social del asegurado, también se suspenderá el uso de la tarjeta de seguro médico hasta que se emita una nueva tarjeta de seguro social.
3. Cancelación de la tarjeta de seguro médico: Si la tarjeta de seguro médico se cancela por diversos motivos, se suspenderá la calificación del seguro médico del asegurado. En este momento, después de reemplazar la tarjeta, deberá solicitar nuevamente el seguro médico de acuerdo con el proceso antes de poder volver a utilizar el seguro médico.
4. Fraude al seguro médico y otras actividades ilegales: Durante la etapa de investigación y recopilación de pruebas, si se descubren actividades ilegales como el fraude al seguro social, se puede suspender el seguro médico del asegurado.
5. Suspensión activa de la participación en seguros: Esto se refiere principalmente a que las empresas toman la iniciativa de suspender el pago. Puede deberse a que los empleados no están dispuestos a pagar, lo que ha obligado a un pequeño número de empresas a hacerlo activamente. suspender la participación en el seguro.
6. El seguro médico ha estado suspendido por más de 3 meses: Si el seguro médico ha estado suspendido por más de 3 meses, incluso si la tarifa se paga inmediatamente, la cuenta del seguro médico se congelará por un período. de tiempo hasta que se reactive.
Los beneficios de pagar un seguro médico son los siguientes:
1. Favorece la mejora de la productividad laboral y promueve el desarrollo productivo. El seguro médico es el resultado inevitable del progreso social y del desarrollo productivo. A su vez, el establecimiento y mejora del sistema de seguro médico promoverá aún más el progreso social y el desarrollo productivo. Por un lado, el seguro médico libera a los trabajadores de preocupaciones y les permite trabajar con tranquilidad, lo que puede mejorar la productividad laboral y promover el desarrollo de la producción, por otro lado, también garantiza la salud física y mental de los trabajadores y de la salud; reproducción normal del trabajo;
2. Ajustar las diferencias de ingresos y reflejar la justicia social. El seguro médico es un medio importante para que el gobierno redistribuya los ingresos mediante el cobro de primas de seguro médico y el pago de tarifas de servicios de seguro médico.
3. Una garantía importante para promover la reforma del sistema económico, especialmente la reforma de las empresas estatales.
En resumen, tras la suspensión del seguro médico, los asegurados pueden verse afectados en términos de reembolso de gastos médicos y disfrute de las prestaciones del seguro médico.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 23
Los empleados participarán en un seguro médico básico para Los empleados y las unidades deben pagar las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y las personas pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.