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¿Cómo reembolsar el seguro médico por hospitalización en otro lugar?

Análisis jurídico: 1. Condiciones para el reembolso del seguro médico en otros lugares: 1. Participar en un seguro médico de conformidad con la reglamentación; 2. Estar dentro del período de disfrute de los beneficios del seguro médico; 3. Gastos médicos que cumplan con la reglamentación, tales como gastos médicos incurridos por traslados fuera de la ciudad, etc. 4. Las condiciones de reembolso específicas se implementan de acuerdo con las pólizas de seguro médico locales.

2. Información de reembolso del seguro médico en otros lugares: 1. Tarjeta de seguro social; 2. Documentos de identificación válidos, como tarjetas de identificación; 3. Comprobantes originales de gastos médicos; 4. Detalles del resumen de gastos; información requerida. 6. Los materiales de reembolso varían de un lugar a otro y se implementan de acuerdo con las políticas de seguro médico locales.

3. Proceso de reembolso del seguro médico en otros lugares: los solicitantes pagan primero los gastos médicos relevantes y luego llevan la información anterior a la agencia de seguridad social o institución médica para su reembolso. Después de la revisión, si se cumplen las condiciones, se reembolsarán los gastos médicos correspondientes. Cabe señalar que algunas provincias han abierto un sistema de asentamiento para el tratamiento médico fuera de la ciudad dentro de la provincia, y los asegurados pueden establecerse directamente después del alta. Se está poniendo a prueba el tratamiento médico interprovincial y a distancia.

Cuatro. Tasa de reembolso del seguro médico por hospitalización en otros lugares: Para los gastos médicos incurridos en hospitalización en otros lugares o en instituciones médicas no designadas, la tasa de carga personal del seguro médico básico es: 1 para los empleados que participan en el seguro médico básico para empleados; y aquellos con empleo flexible, 40. 2. Participación en el seguro médico básico para residentes urbanos La proporción de residentes de edad avanzada cubiertos por un seguro médico es del 60%, y la de adultos discapacitados, estudiantes universitarios y personas que viven con subsidios mínimos de subsistencia es del 40%. %.

Base jurídica: El artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" excluye del ámbito de pago del fondo de seguro médico básico los siguientes gastos médicos: 1. Deben ser pagados por el fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, 2. Deben ser pagados por el tercero Tres partes deben soportar la carga y 3, el tratamiento médico en el extranjero debe ser asumido por la salud pública. Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.

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