¿Cuál es la tasa de reembolso de los costos de quimioterapia por parte del seguro médico?
La radioterapia puede ser reembolsada por el seguro médico. En las clínicas ambulatorias generales, se ignoran los fondos mancomunados. Se ocupa principalmente del reembolso de gastos especiales de atención ambulatoria y de hospitalización. Sin embargo, el costo de la radioterapia depende del tipo de seguro médico que tenga. La cuestión es cuánto reembolsar. El reembolso especial para pacientes ambulatorios se refiere al reembolso de los costos de tratamiento incurridos por la radioterapia, la quimioterapia y la diálisis urémica del cáncer, excluidos los costos quirúrgicos. El reembolso de gastos de hospitalización se refiere al reembolso de gastos de hospitalización general y al reembolso de gastos de hospitalización de los siete días anteriores a la emergencia.
El fondo general no proporciona reembolso por servicios ambulatorios generales. Los servicios ambulatorios especiales y las hospitalizaciones se estipulan en: reembolso del 85% al 97%, con una línea de pago mínima de 1.300 yuanes. El límite superior de gastos acumulativos anuales es de 70.000 yuanes. Su ratio de reembolso es inversamente proporcional al nivel del hospital y directamente proporcional al número de medicamentos prescritos. Cuanto mayor sea la tarifa, mayor será el porcentaje de reembolso.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
El artículo 1 tiene como objetivo ajustar las relaciones de seguro social y garantizar la legalidad de los ciudadanos. participar en el seguro social y disfrutar de los beneficios del seguro social. Esta ley está formulada de conformidad con la Constitución para garantizar los derechos e intereses de los ciudadanos, disfrutar de los frutos del desarrollo y promover la armonía y la estabilidad sociales.
Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro contra accidentes laborales, un seguro de desempleo y un seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para garantizar que los ciudadanos cumplan con la ley cuando sean ancianos o estén enfermos. , lesionados en el trabajo, desempleados y con hijos. El derecho del Estado y de la sociedad a la asistencia material.
Artículo 3 El sistema de seguro social se adhiere a los principios de amplia cobertura, protección básica, multinivel y sostenibilidad. El nivel de seguro social debe ser consistente con el nivel de desarrollo económico y social.