Alcance y estándares de reembolso del seguro médico

Alcance y estándares del reembolso del seguro médico:

En términos de seguridad social, el alcance del reembolso del seguro médico incluye elementos del catálogo de seguros médicos, incluidos medicamentos, elementos de diagnóstico y tratamiento, e instalaciones de servicios médicos.

1. Los medicamentos se dividen en Categoría A, Categoría B y Categoría C. Los medicamentos de la Categoría A son necesarios para el tratamiento clínico y se utilizan ampliamente. El costo de estos medicamentos se reembolsa según la proporción estipulada por el seguro médico. . Para los medicamentos de clase B, primero se paga un cierto porcentaje y luego el seguro médico lo reembolsa. La tasa de reembolso específica varía de un lugar a otro.

2. Los elementos de diagnóstico y tratamiento se refieren a los instrumentos, equipos y materiales médicos utilizados durante la hospitalización. Se reembolsan principalmente de dos formas. Todo el proyecto está incluido en el alcance del reembolso del seguro médico. según la proporción prescrita. Parte del plan general del proyecto es adelantar una parte y luego reembolsar según la proporción prescrita.

3. Los estándares de las instalaciones de servicios médicos se refieren a las tarifas de las camas para pacientes hospitalizados, las tarifas para las camas de observación para pacientes ambulatorios y de emergencia, etc. El alcance y los estándares de reembolso varían de un lugar a otro.

Por ejemplo:

1. La tasa de reembolso para pacientes ambulatorios es 50 y el estándar de pago mínimo de hospitalización se divide en hospitales. El estándar de pago mínimo por un año es 700 yuanes, el estándar de pago mínimo por un año es 600 yuanes y el estándar de pago mínimo por un año es 500 yuanes.

2. El ratio de reembolso para medicamentos de Clase A y diagnóstico y tratamiento general es del 85%, y el ratio de reembolso para medicamentos de Clase B es del 75%.

3. Para enfermedades crónicas, enfermedades especiales y enfermedades graves, el pago mínimo anual es de 700 yuanes, 80 yuanes para diagnóstico y tratamiento general de categoría A, 75 yuanes para categoría B y 70 yuanes para avanzados. tratamiento.

Para los seguros comerciales, el alcance y los estándares de reembolso del seguro médico son diferentes. Los requisitos de los diferentes tipos de seguros están sujetos a los términos y condiciones. Por ejemplo, el alcance del reembolso del seguro médico de un millón de yuanes incluye el seguro médico general y el seguro médico de enfermedades críticas, incluido el reembolso por hospitalización, servicios especiales para pacientes ambulatorios, emergencias para pacientes ambulatorios y cirugías ambulatorias antes y después de la hospitalización. Seguro médico de protones e iones pesados, Reembolso de gastos específicos de medicamentos, subsidio por diagnóstico de enfermedades críticas y subsidio por hospitalización por enfermedades críticas.

La norma de compensación se divide en seguro médico ordinario, con un deducible de 1.000, lo que equivale a más de 1.000 después de deducir los reembolsos y exenciones de la seguridad social, se pueden reembolsar 1.000. Por lo general, no hay deducible por enfermedad crítica y el reembolso de la seguridad social reembolsa directamente 65.438.000.

上篇: Viaje a Yunnan. ¿Qué mes es mejor para ir? Puedes ir a Kunming, Dali y Lijiang en Yunnan en cualquier época del año. \r\nShangri-La suele ser el mejor lugar para ir a finales de abril y principios de mayo, donde se pueden ver las montañas llenas de rododendros. Junio es la temporada de lluvias en Yunnan. No es divertido cuando llueve en Shangri-La. Es mejor ir al lago Lugu recientemente. Es muy peligroso ir al lago Lugu en temporada de lluvias. El camino hacia el lago Lugu es propenso a deslizamientos de tierra durante la temporada de lluvias y muchos automóviles se muestran reacios a entrar. Es mejor ir a Banna, Tengchong y Ruili en invierno, pero hace aún más calor ahora o en junio. \ r \Xishuangbanna tiene un clima de selva tropical, sin calor abrasador en verano ni frío severo en invierno, y es cálido y agradable durante todo el año. La mejor época para viajar es del 10 de junio a junio del año siguiente. \r\Xishuangbanna tiene sólo dos tipos de clima: seco y húmedo. La temporada seca es de junio a abril del año siguiente y la temporada de lluvias es de mayo a junio. La temperatura media anual es de 21°C y aquí nunca nieva. Incluso en junio a 5438+0, la temperatura diurna es muy alta y un suéter puede sobrevivir al invierno. \r\nBaoshan está situado en una meseta de baja latitud. Debido a la complejidad del terreno, se forma un clima tridimensional donde "una montaña tiene cuatro estaciones y diez millas tienen un clima diferente", al igual que los trópicos del norte. Las características climáticas de Baoshan son una pequeña diferencia de temperatura anual, una gran diferencia de temperatura diaria y la temperatura promedio anual es de 14-17 ℃. Hay abundantes lluvias y distintas estaciones secas y húmedas. En general, el clima es agradable. \ r \ nChuxiong \ r \ nChuxiong tiene un clima monzónico subtropical, con primavera cálida y sequía severa, sin calor intenso, otoño fresco sin invierno severo, pequeña diferencia de temperatura anual, gran diferencia de temperatura diaria y estaciones secas y húmedas distintas. La temporada de lluvias es de mayo a octubre de cada año y la temperatura media anual es de 15 a 21 ℃. \r\nDali\r\nTiene un clima monzónico de meseta de latitudes bajas, sin cambios estacionales obvios y pequeñas diferencias de temperatura anuales. La temperatura media anual es de 15 grados centígrados, sin inviernos severos ni calor evidentes. La temperatura es moderada y el clima es primaveral durante todo el año. Muchos festivales y eventos importantes del pueblo Bai se celebran principalmente en marzo y abril de cada año. Cuando visite en este momento, sentirá las ricas costumbres étnicas. Alguien cantó una vez: "Dali tiene hermosos paisajes en marzo", así que la primavera no podría ser mejor. \r \n La prefectura de Dehong se ve afectada por el monzón del Océano Índico y tiene un clima típico de selva subtropical. La temperatura promedio anual es de 14,8 ℃ -20 ℃, con un máximo de 38 ℃ y un mínimo de 2 ℃. Incluso en invierno, las temperaturas diurnas pueden alcanzar los 25°C. El sol es prolongado, la diferencia de temperatura es pequeña, las estaciones son cálidas y las precipitaciones abundantes. Disfrute de paisajes impresionantes y pruebe frutas tropicales frescas durante todo el año. Ruili es muy cálido en invierno y es la estación seca, por lo que es muy adecuado para viajar. \r\nLa mayoría de las zonas de la prefectura de Honghe tienen un clima monzónico de meseta subtropical, con una temperatura media anual de 15 ℃-22,6 ℃. La temperatura aumenta gradualmente desde Yuanyang, Jianshui, Mengzi y Hekou. Al viajar, debes llevar al menos dos estaciones de ropa y un poncho liviano que no solo te pueda proteger de la lluvia cuando llueve, sino que también podrás recostarte en el suelo para descansar cuando estés cansado. La mejor época para viajar es generalmente de marzo a abril, de septiembre a 165438 + octubre. \r\nKunming\r\nKunming no tiene inviernos fríos ni veranos calurosos. Conocida como la "Ciudad de la Primavera", tiene un clima templado monzónico húmedo de meseta. \r\La diferencia de temperatura en Kunming es enorme. La diferencia de temperatura diaria en invierno y primavera puede alcanzar los 12-20 ℃. No olvides traer un suéter o chaqueta cuando vayas. La temporada de lluvias se concentra de mayo a octubre. Siempre que llueve, la temperatura bajará. Lo mejor es llevar un cortavientos. Kunming es adecuado para el turismo durante todo el año. La mejor época para viajar es de marzo a junio, 65438 + octubre. Esta es la temporada con más festivales étnicos y la mayor cantidad de frutas y flores. \r\nLijiang\r\nLijiang tiene un clima monzónico de meseta en el suroeste, con bajas temperaturas y una gran diferencia de temperatura entre el día y la noche. Las mejores estaciones para viajar a Lijiang son primavera, verano, otoño e invierno. Artículos a traer: camiseta de manga corta, suéter, chaqueta, bloqueador solar, ropa para la lluvia. Cada día en Lijiang es un momento maravilloso. \r\nEl lago Lugu está situado entre las montañas y hay un lago para regular la temperatura. El clima es cálido en invierno y fresco en verano, siendo la temperatura media mensual inferior a 20°C. Sin embargo, las mejores estaciones para viajar al lago Lugu son la primavera y el verano. \r\nNujiang\r\nLa mejor temporada turística es septiembre, cuando la temporada de lluvias acaba de pasar y llueve menos. \r\nXinjiang tiene un clima monzónico de meseta subtropical. Existen varios tipos de clima debido a la influencia de la topografía y la microtopografía. Los condados de Huize, Xuanwei y Fuyuan en el norte de Qujing tienen un clima templado cálido, mientras que otros lugares tienen un clima subtropical. La temperatura media en julio, el mes más caluroso, es de 19 ℃, y en junio, el mes más frío, la temperatura media es de 14 ℃. \r\nWenshan\r\nLa mayoría de las áreas de Wenshan tienen un clima monzónico de meseta subtropical, y los valles bajos en los bordes sur y este tienen un clima tropical, con una temperatura anual promedio de 15,5 ℃-19,3 ℃. 下篇: ¿Cuál es mejor, Shuangjie Electric o Zhongneng Electric?