¿Cuál es la tasa de reembolso por hospitalización de la seguridad social de Xiamen?
Reembolso del seguro médico: 1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: la parte de los gastos médicos que superan los 2000 yuanes y que cumple con el alcance del seguro médico básico dentro del año del empleado (del 1 de octubre al 1 de febrero). . 2. Tasa de liquidación: el 50% de los gastos del personal enviado que superen los 2.000 yuanes se reembolsarán durante el período del contrato, y el individuo pagará el 50% dentro de un año, el límite máximo de reembolso acumulativo para los servicios ambulatorios y de emergencia del personal enviado es de 20.000 yuanes; . 3. El asegurado deberá conservar adecuadamente los documentos médicos (incluidos recibos, recetas, etc. de grandes cantidades) del hospital clínico designado como comprobante de reembolso de gastos médicos. 4. Tratamiento ambulatorio de tres tipos de enfermedades especiales: Cuando el asegurado necesite tomar medicamentos antirrechazo después de radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, diálisis renal o trasplante de riñón, los hospitales designados de segundo y tercer nivel donde se encuentre el asegurado. Las visitas emitirán un "Certificado de diagnóstico de enfermedad", completarán el "Formulario de declaración y aprobación de enfermedad especial del seguro médico" y lo enviarán al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. El tratamiento ambulatorio y la recolección de medicamentos para estas tres enfermedades especiales se limitan a los hospitales designados aprobados para el tratamiento y no se pueden comprar en farmacias minoristas designadas. Si los gastos médicos ocasionados entran dentro del ámbito prescrito para enfermedades especiales ambulatorias, se liquidarán con referencia a la hospitalización. 5. Hospitalización. Nota: La tasa de reembolso por hospitalización de la seguridad social se puede manejar con referencia al contenido anterior. Al mismo tiempo, debes saber que después de pagar 20 años de seguro médico, podrás disfrutar del reembolso del seguro médico después de la jubilación.
Objetividad jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 26
Seguro médico básico para empleados, nueva rural cooperación La atención médica y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementan de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Ley del Seguro Social
Ley del Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, los servicios médicos estándar y los gastos médicos de rescate de emergencia son pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Ley del Seguro Social
Ley del Seguro Social de la República Popular China
Artículo 29
Los gastos médicos de los asegurados serán incluidos en los gastos médicos básicos La parte pagada por el fondo de seguro será liquidada directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.