¿Cuántos días de hospitalización puede reembolsar el seguro médico?

El seguro médico no requiere hospitalización durante un determinado número de días antes de poder realizar el reembolso. Siempre que el asegurado se encuentre dentro del período de cobertura, se podrán reembolsar los gastos médicos razonables y necesarios incurridos por accidentes o enfermedades estipuladas en el contrato de seguro. Pero si se trata de un subsidio médico, entonces algunos seguros médicos estipulan el número de días deducibles. Por ejemplo, el número de días deducibles para un seguro médico es de tres días, es decir, la compañía de seguros sólo puede pagar un determinado subsidio médico todos los días después de que el asegurado esté hospitalizado durante tres días, y el número máximo de días. La compensación suele ser limitada.

Se puede reembolsar la hospitalización inferior a tres días. De acuerdo con los requisitos básicos para el pago de las prestaciones del seguro médico básico en mi país, los asegurados deben acudir a las instituciones de seguros médicos para reembolsar sus gastos médicos por tratamiento médico, cumpliendo generalmente las siguientes condiciones: (1) El asegurado debe acudir al seguro médico básico seguro médico designado por instituciones médicas para comprar medicamentos, o Las recetas médicas emitidas por médicos en hospitales designados se pueden comprar en farmacias minoristas designadas determinadas por las instituciones de seguro social. (2) Los gastos médicos incurridos por los asegurados durante el tratamiento médico deben cumplir con el alcance y los estándares de pago del catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos, y ser pagados por el fondo del seguro médico básico como requerido. (3) Entre los gastos médicos de los asegurados que cumplen con el alcance de pago del seguro médico básico, la parte que sea superior al estándar de pago mínimo del fondo de coordinación médica social e inferior al límite de pago máximo será pagada por el fondo de coordinación médico-social en proporción uniforme.

Base legal: El artículo 28 de la “Ley del Seguro Social” se ajusta al catálogo básico de medicamentos del seguro médico, conceptos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y gastos médicos de emergencia y rescate, y serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional.

Artículo 29 de la "Ley del Seguro Social". La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico será pagada directamente por la agencia del seguro social, la institución médica y la farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

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