¿El seguro médico del certificado electrónico es universal?
El certificado electrónico de seguro médico, también conocido como tarjeta electrónica de seguridad social, es un certificado electrónico válido para la solicitud en línea de la tarjeta de seguridad social. Tiene correspondencia uno a uno y mapeo único con la tarjeta física de seguridad social. Es emitida de manera uniforme por la Plataforma Nacional de Tarjeta de Seguridad Social y es administrada por el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social. La tarjeta electrónica de seguridad social, al igual que la tarjeta física de seguridad social, se utiliza de manera uniforme en todo el país y tiene funciones tales como certificación de identidad, registro de información, consulta de autoservicio, liquidación de seguro médico, cobro de beneficios de pago y pago financiero. Las funciones específicas son las siguientes: 1. Autenticación de identidad: la tarjeta de seguro social es un vale electrónico para que los titulares de tarjetas manejen diversos servicios de seguridad social, soliciten diversos beneficios de seguro social y liquiden seguros médicos 2. Consulta de información: los titulares de tarjetas pueden consultar su información básica y diversos estados de pago de seguros sociales; estado de aprobación y pago de prestaciones de seguridad social, estado de transferencia y consumo de cuentas personales de seguros médicos, etc. A través de puntos de servicio pertinentes y terminales de autoservicio autorizados 3. Pago de la seguridad social: los titulares de tarjetas pueden utilizar la cuenta financiera de la tarjeta de seguridad social para realizar pagos de la seguridad social; 4. Recibir beneficios: la agencia de seguro social utiliza la cuenta financiera de la sociedad; tarjeta de seguridad para emitir pagos al titular de la tarjeta Diversos beneficios de seguro social 5. Liquidación de gastos: Cuando el asegurado acude a instituciones médicas designadas, farmacias para tratamiento médico, compra de medicamentos, servicio ambulatorio u hospitalización, los gastos relevantes se pueden liquidar en tiempo real; con la tarjeta de seguro social 6. Función financiera: se puede utilizar como una tarjeta de débito ordinaria de UnionPay. Tiene funciones financieras como depósitos y retiros de efectivo, transferencias, consumo y gestión financiera, y es adecuada para todos los cajeros automáticos o máquinas POS nacionales con el logotipo de UnionPay.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 23 Los empleados participarán en el seguro médico básico para empleados, y los empleadores y empleados deberán cumplir con las regulaciones nacionales. Pagar las primas del seguro médico básico.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.
Artículo 24 El Estado establecerá y mejorará un nuevo sistema médico cooperativo rural.
Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.
Artículo 25 El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 27 Cuando las personas que participan en el seguro médico básico para empleados alcancen la edad de jubilación legal, dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; no haber alcanzado los años prescritos a nivel nacional. Sí, puede pagar hasta el número de años especificado por el estado.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Preguntas derivadas:
¿Cuáles son las funciones de las tarjetas electrónicas de la seguridad social?
Funciones de la tarjeta electrónica de seguridad social: 1. Reemplace la tarjeta de seguridad social física para lograr la autenticación de identidad en línea; 2. Puede usarse para registrarse e iniciar sesión rápidamente en portales gubernamentales; 3. Puede consultar diversa información personal en línea; 4. Puede solicitar negocios en línea; ser utilizado para pagos en línea. La tarjeta electrónica de seguridad social, al igual que la tarjeta física de seguridad social, es universal en todo el país y tiene funciones como certificación de identidad, registro de información, consulta de autoservicio, liquidación de seguros médicos y pagos financieros.