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¿Qué significa el código de seguro médico?

El código del seguro médico se refiere al número especial de la tarjeta del seguro médico social.

El número personal de la tarjeta del seguro médico estará marcado en el anverso de la tarjeta del seguro médico social. El número de ocho dígitos que figura en la factura emitida por la farmacia u hospital es el código personal de la seguridad social del. persona asegurada. .

La tarjeta de seguro médico social (denominada tarjeta de seguro médico o tarjeta de seguro médico) es una tarjeta especial para cuentas personales de seguro médico. Utiliza una tarjeta de identificación personal como código de identificación para almacenar información detallada, como número de identificación personal, nombre, sexo, pago y consumo de fondos de la cuenta. Las tarjetas de seguro médico generalmente son manejadas por bancos agentes locales designados y son un tipo de tarjeta de débito multifuncional del banco. Después de que la unidad asegurada pague la prima, el departamento de seguro médico local confiará al banco la transferencia del pago de la cuenta personal a la tarjeta de seguro médico personal del empleado asegurado al final del mes.

Base jurídica

Ley de seguro social de la República Popular China

Artículo 23 Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados, y el empleador y los empleados deberán participar conjuntamente en el seguro médico básico de los empleados. participar en el seguro médico básico para los empleados de conformidad con la normativa nacional. Pagar las primas del seguro médico básico.

Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional. Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social llegará a un acuerdo directamente con las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes laborales;

( 2) Debe ser asumido por un tercero;

(3) Carga para la salud pública;

(4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico.

Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.

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