Proporción de reembolso de la Seguridad Social por cáncer de Beijing

Déjame explicártelo detalladamente.

Si participas en la seguridad social, tienes hasta tres cuentas: cuenta de fondo global (pertenece a fondos públicos, igual para todos), cuenta de ayuda mutua grande (ya sea establecida) y cuenta personal (la mayor Cuanto mayor sea el salario pagado, mayor será el saldo de la cuenta personal) alto). En circunstancias normales, el pago corre a cargo de los individuos y las unidades conjuntamente. Es posible que un profesional independiente como usted tenga que pagar su propia seguridad social.

Ahora echemos un vistazo a las diferentes funciones de estas tres cuentas, es decir, el rango de pago de la cuenta.

El primero es el fondo global. En las clínicas ambulatorias generales, se ignoran los fondos mancomunados. Se ocupa principalmente del reembolso de gastos especiales de atención ambulatoria y de hospitalización. El reembolso especial para pacientes ambulatorios se refiere al reembolso de los costos de tratamiento incurridos por la radioterapia, la quimioterapia y la diálisis urémica del cáncer, excluidos los costos quirúrgicos. El reembolso de gastos de hospitalización se refiere al reembolso de gastos de hospitalización general y al reembolso de gastos de hospitalización de los siete días anteriores a la emergencia.

En segundo lugar, analicemos la ayuda mutua de grandes cantidades y el reembolso general para pacientes ambulatorios. En el caso de servicios especiales para pacientes ambulatorios y hospitalización, los grandes reembolsos de ayuda mutua son gastos que exceden el límite superior de reembolso del fondo unificado dentro de un año (los gastos se analizarán a continuación).

La última es la cuenta personal. Mientras haya saldo en su cuenta personal, podrá gastarlo libremente. En términos generales, puedes gastar tu propio dinero.

Ahora echemos un vistazo a las reglas de reembolso para cada cuenta.

Los servicios ambulatorios generales bajo el fondo unificado no serán reembolsados. Los servicios ambulatorios especiales y la hospitalización se estipulan como: reembolso 85-97, con una línea de pago mínima de 1.300 yuanes. El límite superior de gastos acumulativos anuales es de 70.000 yuanes. Su ratio de reembolso es inversamente proporcional al nivel del hospital y directamente proporcional al número de medicamentos prescritos. Cuanto mayor sea la tarifa, mayor será el porcentaje de reembolso. Tomando como ejemplo los hospitales terciarios de Beijing, los gastos médicos son de 1.300 a 3.000 y la tasa de reembolso es de 85. Para 30.000 a 40.000 yuanes, la tasa de reembolso es de 90 para gastos médicos superiores a 40.000 yuanes, la tasa de reembolso es de 95.

Para las ayudas mutuas de gran cuantía, la línea de pago mínimo para ambulatorios generales es de 2.000 (equivalente al deducible), 50 para más de 2.000 y el máximo es de 20.000. El reembolso especial por consultas externas y hospitalizaciones se refiere a la parte en la que los gastos superan el techo del fondo global (70.000), y se informa en 70, con un máximo de 654,38 millones.

Las cuentas personales son discrecionales. El ingreso mensual de una cuenta personal es del 2% del salario personal y del 0,8 al 4,8% del salario personal de la empresa.

En Beijing, el ingreso mensual de una persona menor de 35 años es el 2,8% de su salario; el 35-44% es el 3% de su salario; la jubilación es el 4% de su salario; -69% es el 6,3% de su salario; 79 y más es el 6,8.

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