¿Qué significa tarjeta de seguro médico?

Si el registro de domicilio del titular de la tarjeta ha sido cancelado por el departamento de seguridad pública por fallecimiento o desaparición, o se ha radicado en el extranjero, el titular de la tarjeta o agente deberá cancelar la solicitud de seguridad social en la institución de seguridad social del lugar asegurado, y marcar el aviso de cancelación en la tarjeta con el aviso de cancelación emitido por la institución de seguridad social del lugar asegurado. Cancelar la solicitud financiera en el punto de atención designado por el banco. Después de que el punto de servicio designado por el banco con reconocimiento facial de la tarjeta complete el procedimiento de cancelación de la tarjeta, el punto de servicio designado por el banco con reconocimiento facial de la tarjeta destruirá la tarjeta de acuerdo con las regulaciones.

La agrupación de seguros médicos se refiere a la parte restante de las primas de seguro médico pagadas por todos los empleadores en un área de agrupación para los empleados después de deducirlas de las cuentas personales. El fondo mancomunado del seguro médico pertenece a todas las personas aseguradas y es administrado centralmente y utilizado de manera uniforme por las agencias de seguro social. Se utiliza principalmente para pagar los gastos médicos, quirúrgicos, de enfermería, de exámenes básicos, etc. de los empleados asegurados. Los fondos del seguro médico deben almacenarse en cuentas especiales y utilizarse exclusivamente para fines especiales. Ninguna unidad o individuo puede apropiarse de ellos indebidamente. El fondo de planificación general incluye: el resto después de deducir las cuentas personales del pago total de todas las unidades aseguradas en el área de planificación general; las donaciones sociales, los intereses bancarios, etc. En la actualidad, la tasa de contribución del empleador es aproximadamente el 6% del salario total y la tasa de contribución individual es del 2% del salario individual. Parte de las primas del seguro médico básico pagadas por la unidad se utiliza para establecer un fondo colectivo y otra parte se incluye en la cuenta personal; las primas del seguro médico básico pagadas por los individuos se incluyen en la cuenta personal. El fondo mancomunado y las cuentas individuales tienen diferentes responsabilidades en cuanto al pago de gastos médicos. El fondo general se utiliza principalmente para pagar el tratamiento ambulatorio y hospitalario de algunas enfermedades crónicas. El fondo general tiene un estándar de pago mínimo y un límite de pago máximo. La cuenta personal se utiliza principalmente para pagar los gastos generales de los pacientes ambulatorios.

Base Legal

Reglamento de la República Popular China sobre Seguro Médico Básico para Empleados Urbanos

El artículo 3 establece un fondo de seguro médico básico para empleados urbanos e implementa cuentas médicas personales (en lo sucesivo, un sistema que combina cuentas personales) y fondos mancomunados de atención médica básica (en lo sucesivo, fondos mancomunados).

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