Cómo consultar el saldo de la tarjeta de seguro médico

2. Para las necesidades de consulta, los agentes telefónicos pueden responder en tiempo real basándose en los datos de la base de conocimientos de seguros médicos 12393 y las consultas más complejas se pueden transferir a los agentes de seguros médicos para obtener respuestas. Las necesidades comerciales de seguros que no se pueden resolver en línea se pueden transferir al departamento de seguros médicos del mismo nivel en forma de orden de trabajo, completarlas dentro de un límite de tiempo y enviar comentarios al departamento de seguros médicos del mismo nivel. El demandante siguió los estándares de proceso de la línea directa 12345, con base en las necesidades del negocio de seguros médicos y los requisitos laborales de la línea directa municipal 12345, el demandante siguió y supervisó todo el proceso, lo incorporó al mecanismo de gestión de "evaluación de fortalezas y desventajas" y Realizamos visitas oportunas para resolver problemas y lograr la satisfacción del servicio.

En comparación con la política actual, los principales contenidos de los ajustes de política en las "Medidas de seguro médico para residentes urbanos y rurales de Xuzhou" son los siguientes:

1. y métodos. En primer lugar, el estándar de pago individual para los residentes se determina uniformemente en 300 yuanes por persona por año, y cada condado, distrito de Tongshan y distrito de Jiawang aumenta cada uno en 20 yuanes, mientras que el área urbana permanece sin cambios. Los estudiantes universitarios siguen manteniendo el estándar de 210 yuanes. En segundo lugar, de acuerdo con los métodos de los condados, las ciudades, los distritos de Tongshan y Jiawang, las contribuciones individuales están totalmente subsidiadas por el gobierno.

2. Unificar la hospitalización en toda la ciudad. El primero es unificar la tasa de reembolso de la hospitalización. Sobre la base de que los índices de reembolso por hospitalización de las instituciones médicas de primer y segundo nivel son del 90% y el 80% respectivamente, el New Deal ajusta uniformemente el índice de reembolso por hospitalización de las instituciones médicas de tercer nivel al 70%. El segundo es cooperar con el departamento de salud para realizar trabajos jerárquicos de diagnóstico y tratamiento. Las normas de pago mínimo para la hospitalización en instituciones médicas primarias y secundarias y en instituciones médicas terciarias deberían flexibilizarse adecuadamente. Los estándares de pago mínimo para hospitalización en instituciones médicas terciarias se han incrementado de 1.100 yuanes a 1.500 yuanes, mientras que los estándares de pago mínimo para hospitalización en instituciones médicas secundarias y secundarias se han mantenido sin cambios en 400 yuanes y 700 yuanes. El tercero es fortalecer el alivio específico de la pobreza a través del seguro médico. Establecer un mecanismo de trazabilidad para el tratamiento de grupos especiales. Los nuevos beneficiarios de asistencia médica, las personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar y las personas mayores de 70 años o más pueden disfrutar de los beneficios (estado) normales del seguro médico después de completar los procedimientos de participación en el seguro y pago de subsidios a partir de la fecha en que obtienen las calificaciones correspondientes. El cuarto es unificar la política de tratamiento médico externo de la ciudad. El estándar de pago mínimo para los asegurados hospitalizados en otros lugares se ha incrementado de 1.500 yuanes a 1.800 yuanes, y la tasa de reembolso es de 60. El trato a los trabajadores migrantes y otro personal de larga duración estacionado en el extranjero es el mismo que el de esta ciudad.

3. Optimizar aún más los servicios de manipulación. En primer lugar, las personas aseguradas en los condados (ciudades), el distrito de Tongshan y el distrito de Jiawang ya no necesitan pasar por procedimientos de derivación urbana y pueden buscar tratamiento médico gratuito en las grandes ciudades. El segundo es ampliar aún más el plazo de pago. Se amplía el plazo de pago del seguro médico de residentes en 2021 desde finales de febrero hasta el 31 de marzo. El tercero es controlar razonablemente el crecimiento de los gastos médicos. Para reducir la carga médica para la población, en la nueva política se prevé estipular que, además de los rescates de emergencia, fuera del ámbito de la asistencia médica se podrán utilizar medicamentos más caros, artículos de diagnóstico y tratamiento, materiales médicos especiales e instalaciones de servicios médicos. pago del seguro. Para los medicamentos y artículos de diagnóstico y tratamiento que las personas paguen por adelantado más de 30 RMB (incluidos 30 RMB), las instituciones médicas designadas deben cumplir con su obligación de informar y solo pueden utilizarlos con el consentimiento del asegurado.