¿Puede el seguro médico cubrir años anteriores?
Por supuesto. Las primas del seguro médico complementario pagadas por unidades e individuos se determinan sobre la base del salario social medio de la ciudad del año anterior y la tasa de prima del seguro médico básico del año de pago. Cómo registrar el monto de la cuenta personal después de pagar la prima del seguro médico:
Si la relación del seguro médico se interrumpe en el año actual y el seguro se renueva en el mismo año, el monto de la cuenta personal no se ajustará si la relación de seguro médico se interrumpe por más de un año, el mes de pago se registrará por adelantado en la cuenta personal al final del año de seguro médico y el monto de la cuenta personal durante el período de pago se acreditará en la cuenta personal; de una sola vez según la proporción del grupo de edad del empleado en el momento del pago. Si las primas del seguro médico se pagan según lo requerido al momento de la jubilación, la cuenta personal no se ajustará ese año. Cuando el seguro médico se transfiera a la cuenta al final del año, se acreditará el 3,5% de la base de pago en la cuenta personal. .
El seguro médico se refiere al seguro médico social. El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el Estado y la sociedad de acuerdo con determinadas leyes y reglamentos para satisfacer las necesidades médicas básicas de los trabajadores dentro de la cobertura. El fondo del seguro médico básico consta de un fondo mancomunado y cuentas individuales. Todas las primas del seguro médico básico pagadas por los empleados individuales se acreditan en cuentas personales; las primas del seguro médico básico pagadas por los empleadores se dividen en dos partes: una parte se acredita en cuentas personales y la otra se utiliza para establecer un fondo común.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 23 Los empleados deben participar en el seguro médico básico para empleados, y los empleadores y empleados deben seguir regulaciones nacionales Pagar conjuntamente las primas del seguro médico básico.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.
Artículo 60 El empleador deberá declarar por su cuenta y pagar las primas del seguro social en su totalidad y a tiempo. Salvo razones legales como fuerza mayor, el pago no se pospondrá ni reducirá. Las primas del seguro social que los empleados deben pagar serán retenidas y pagadas por el empleador, y el empleador notificará al individuo los detalles del pago de las primas del seguro social mensualmente. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro social del empleador y otro personal de empleo flexible pueden pagar las primas del seguro social directamente a la agencia de recaudación de primas del seguro social.
Preguntas derivadas:
¿Cuál es la tasa de reembolso del seguro médico?
La tasa de reembolso del seguro médico es: para las personas mayores de 70 años, otros residentes urbanos y aquellos que han incurrido en gastos médicos inferiores a 6,5438 millones de yuanes + 0,8 millones de yuanes (estudiantes y niños: 6,5438 millones de yuanes + 80.000 yuanes) y cumple con el alcance del reembolso, el hospital de tercer nivel pagará el mínimo La tasa de reembolso estándar es del 50% dentro de 500 yuanes (55% para estudiantes y niños el estándar de pago mínimo para hospitales de segundo nivel es); 300 yuanes y la tasa de reembolso es del 60%; la tasa de reembolso para hospitales de primer nivel es del 65%.