¿Cómo reembolsa el seguro médico la hepatitis B?
1. Seguro Médico del Empleado
Los gastos médicos por tratamiento ambulatorio se liquidan según el límite de una sola enfermedad, independientemente del deducible. El límite de reembolso anual está sujeto al seguro social local. documentos para el asegurado, si la nueva enfermedad especial tiene menos de un año, el límite de reembolso se calculará en función del número real de meses de la nueva enfermedad especial. Los exámenes relacionados con enfermedades, tratamientos y gastos de medicamentos incurridos por el asegurado para el tratamiento ambulatorio en la institución médica designada por el asegurado están incluidos en el alcance del reembolso (los medicamentos dentro del límite no están restringidos por el catálogo de medicamentos del seguro médico).
Los gastos médicos ambulatorios para enfermedades especiales de las personas aseguradas se calculan sobre una base anual acumulativa, y los gastos médicos reembolsados dentro de los estándares límite son pagados por el fondo general y el gran fondo de seguro médico, respectivamente, de acuerdo con las regulaciones. .
2. Seguro Médico de Residentes
Los gastos médicos por tratamiento ambulatorio se reembolsan según un límite proporcional. No existe un umbral de reembolso para los gastos médicos dentro del alcance del seguro médico ambulatorio. La tasa de reembolso es del 80% para las instituciones médicas de primer nivel, del 60% para las instituciones médicas de segundo nivel y del 40% para las instituciones médicas de tercer nivel. Los límites de reembolso anual dependen de los documentos de seguridad social locales.
Para quienes padecen dos o más enfermedades especiales y enfermedades crónicas al mismo tiempo, por cada enfermedad adicional, el límite de reembolso anual se incrementará según los documentos locales de seguridad social.
Método de reembolso por hepatitis B
1. Liquidación directa a través de red presencial
Cuando el asegurado esté hospitalizado, bastará con traer su DNI y su médico. tarjeta de seguro. Después de recibir el alta del hospital, puede liquidar la factura directamente en línea y el asegurado solo necesita pagar el reembolso restante.
2. Liquidación online fuera del sitio
Si el hospital no puede liquidar directamente online, el asegurado deberá traer consigo estas cosas al recibir el alta hospitalaria: factura de hospitalización, hospitalización. Los detalles de la tarifa, el certificado de diagnóstico, el resumen del alta y los registros médicos deben ser sellados por el hospital. Después de que le den el alta del hospital, lleve estos materiales al lugar asegurado para su reembolso.