¿Cómo reembolsar al hospital deslizando la tarjeta del seguro médico?
¿Cómo reembolsar un tratamiento médico en otros lugares?
1. Certificado de recomendación. Si desea utilizar su tarjeta de seguro médico para el reembolso cuando vaya a ver a un médico fuera de la ciudad, primero debe emitir un certificado de derivación del hospital local. Este certificado debe ser de un hospital local un poco más grande, al menos a nivel de condado o superior;
2. Una vez que el certificado de transferencia sea emitido por un hospital del nivel del condado o superior, es necesario sellarlo. Este sello no es solo el sello del hospital, debe ser el sello de la ventanilla de seguridad social del hospital que emitió el certificado de derivación;
3. Después de que se emitió el certificado de derivación y el hospital lo selló, llevé la información relevante a la oficina de dispositivos local para registrarme. Este registro es principalmente para presentar ante la Oficina del Seguro Social para facilitar el reembolso futuro del seguro médico en otros lugares;
4. El reembolso del tratamiento médico fuera de la ciudad se destina principalmente a la hospitalización. Después de consultar a un médico, solicite al hospital que le emita una factura y asegúrese de conservarla. Esta es la base del reembolso;
5. Después de regresar de una enfermedad, debe acudir a la oficina local de seguridad social para obtener el reembolso y traer los materiales pertinentes, incluidas facturas, documentos de identidad, registros domésticos, tarjetas de seguridad social, etc.
6. Reembolso para pacientes ambulatorios. Generalmente, es problemático reembolsar los gastos hospitalarios en otro lugar, pero si se trata de gastos ambulatorios en otro lugar, no hay necesidad de preocuparse, simplemente puede llevar la factura a la Oficina de la Seguridad Social para su reembolso.
Utiliza la tarjeta del seguro médico para consultar a un médico en el ambulatorio y el pago se realizará en tiempo real sin reembolso. Proceso de reembolso de hospitalización: utilice el manual del seguro médico para el tratamiento médico. Si la unidad paga la totalidad, el individuo sólo necesita pagar parte del anticipo de hospitalización para realizar los procedimientos de hospitalización, y los gastos médicos incurridos deben estar dentro del alcance del seguro médico. Cuando se le dé el alta, el hospital y el individuo cubrirán los gastos ellos mismos, y el monto del reembolso del fondo general lo pagarán el hospital y el centro de seguro médico del distrito.
Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. En caso de duda, consulte a un abogado profesional.
Base jurídica:
Artículo 25 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de una seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno. El seguro médico básico para los empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se aplican de conformidad con las normas nacionales. Las personas que participen en el seguro médico básico para empleados que hayan alcanzado la edad legal de jubilación y cuyas cotizaciones acumuladas hayan alcanzado el número de años estipulado por el Estado dejarán de pagar primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de conformidad con regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado el número de años estipulados por el estado pueden pagar hasta El número de años especificado por el estado.