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¿El reembolso del seguro médico se realiza en el lugar de residencia o en el lugar de participación del seguro?

El reembolso del seguro médico se puede liquidar y reembolsar instantáneamente en los hospitales designados por el seguro médico en todo el país. En cuanto a si es necesario registrar con antelación el reembolso de los pacientes ambulatorios y los tratamientos médicos fuera del establecimiento, consulte con el centro de seguridad social del lugar donde se realiza el pago de la seguridad social.

Hoy en día, el seguro médico se puede solicitar en todo el país y el requisito general es seleccionar instituciones médicas locales. En algunos lugares, si estoy fuera de la ciudad, tengo que ser hospitalizado antes de poder presentarme. Algunos se pueden denunciar. Necesito devolver la factura con un certificado del hospital.

Si necesitas desplazarte a otros lugares para recibir tratamiento médico debido a una enfermedad, también podrás disfrutar de beneficios relacionados con el seguro médico. Sin embargo, antes de ir a otros lugares para recibir tratamiento médico, primero debe acudir a la agencia de seguros médicos del lugar donde está asegurado para realizar los trámites de registro y presentación de tratamiento médico en otros lugares, y luego podrá ir a otros lugares. para tratamiento médico. Una vez finalizado el tratamiento, puede llevar los recibos correspondientes a la agencia de seguros médicos del lugar asegurado para su reembolso.

El reembolso del seguro médico es el siguiente:

1. Reembolso por compras de medicamentos: los titulares de tarjetas pueden llevar sus tarjetas de identificación y tarjetas de seguro social a las farmacias designadas, seleccionar los medicamentos apropiados y luego insertar la tarjeta. tarjeta en la oficina de liquidación para realizar el reembolso.

2. Reembolso de hospitalización: Los titulares de tarjetas pueden ir al hospital designado con su tarjeta de identificación y su tarjeta de seguro social, usar la tarjeta de seguro social para manejar los procedimientos de hospitalización y luego usar directamente la tarjeta de seguro social para el reembolso cuando lleguen. son dados de alta.

Incluso si la tarjeta de seguro médico no se utiliza durante un período prolongado, el dinero de la tarjeta no se liquidará. La ley estipula claramente que el dinero de la tarjeta de seguro médico no se liquida y los gastos médicos que cumplan con las regulaciones se pueden pagar de forma acumulativa.

Base jurídica

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico y un seguro contra accidentes laborales. , seguro de desempleo y seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren lesiones laborales, están desempleados o tienen hijos. Artículo 23 Los empleados participarán en el seguro médico básico para empleados, y el empleador y los empleados pagarán las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.

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