¿Puedo usar mi tarjeta de seguro social para seguro médico?

Las tarjetas de seguridad social se pueden utilizar como tarjetas de seguro médico y actualmente se utilizan principalmente en el ámbito del seguro médico básico. En términos generales, en comparación con las tarjetas de seguro médico tradicionales, la mayor ventaja de las tarjetas de seguridad social es que se pueden liquidar en tiempo real.

Tomemos Pekín como ejemplo. En el pasado, los asegurados tenían que pagar por adelantado y el proceso de reembolso duraba al menos dos o tres meses. Para el tratamiento médico y la hospitalización, usted mismo debe pagar por adelantado y luego acudir a los departamentos correspondientes para solicitar el reembolso.

Con una tarjeta de seguridad social, el asegurado no necesita llevar una gran cantidad de dinero en efectivo al hospital, porque la tarjeta de seguridad social logra el "pago por adelantado cero". Después de poseer la tarjeta para tratamiento médico, el paciente solo correrá con los gastos médicos personales y de pago propio, y los gastos reembolsables serán liquidados directamente por la institución médica y el departamento de seguro médico. Los problemas de reembolso que antes tardaban meses en resolverse ahora pueden resolverse fácilmente en sólo decenas de segundos.

Al mismo tiempo, debido a que la tarjeta de seguridad social tiene la función de registro y consulta de información, puede almacenar los datos médicos anteriores del paciente, y la tarjeta de seguridad social se ha convertido en un "registro médico electrónico" registrado continuamente. ”, que es útil para que los médicos comprendan mejor el historial médico, el diagnóstico y el tratamiento.

Se entiende que las funciones de las tarjetas de seguridad social se reflejan principalmente en los siguientes tres aspectos.

Funciones básicas: con una tarjeta de seguro social, no solo puede consultar a un médico en un hospital designado y comprar medicamentos en una farmacia designada, sino que también puede verificar su información personal básica, el pago del seguro social y disfrute de pensiones, beneficios médicos y otros beneficios a través de terminales de autoservicio.

Funciones financieras: la tarjeta de seguridad social tiene la función UnionPay y se puede utilizar como tarjeta bancaria. Puede deslizar la tarjeta para depositar, retirar y comprar; puede pagar diversas tarifas de seguridad social a través de bancos. etc. ; Recibir pensión, seguro de desempleo, seguro de accidentes laborales y otros beneficios.

Funciones ampliadas: la tarjeta de seguridad social de nuestra provincia es una tarjeta con chip de gran capacidad con espacio reservado para expansión. Puede equiparse con aplicaciones de gestión social y pública y realizar gradualmente funciones como transporte público y agua. y pago de electricidad, y diversas prestaciones sociales y subvenciones. Sin embargo, la función de extensión aún no se ha implementado.

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En primer lugar, las empresas emplean trabajadores normalmente pero no pagan seguridad social.

La segunda es que la base de pago no es conforme.

En tercer lugar, la exactitud del pago de la seguridad social es baja.

Desde la perspectiva de la cobertura de seguros, actualmente 1/3 de las empresas todavía tienen el problema de no pagar las primas de seguro a tiempo o incluso de no pagar las primas; desde la perspectiva del índice de cumplimiento, solo el 31% de las empresas; Los encuestados cumplimos En cuanto al pago, casi un tercio de las empresas pagan según la base mínima. Desde la perspectiva de la precisión, la contabilidad de los pagos de la seguridad social es complicada y un tercio de las empresas tienen cuentas incorrectas o poco claras.

Muchos trabajadores se han topado con este problema: un salario mensual de cinco a seis mil yuanes. Según las regulaciones, las empresas deben pagar la seguridad social en función de sus salarios reales, pero para ahorrar costos laborales, las empresas sólo pagan de acuerdo con el "resultado final" del estándar de pago, es decir, el 60% de los salarios sociales. De esta manera, aunque las primas mensuales de seguridad social sean más bajas, según el principio de "paga más, recibe más", las prestaciones de pensión de los empleados después de la jubilación también serán peores.

El artículo 63 de la "Ley del Seguro Social" estipula que "si un empleador no paga las primas del seguro social en su totalidad y a tiempo, la agencia de recaudación de las primas del seguro social le ordenará que pague dentro de un plazo o completar la cantidad."

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China (China):

Capítulo 3 Seguro Médico Básico

Treinta -dos Si un individuo está empleado en un área de coordinación, la relación de seguro médico básico se transferirá con el individuo y se acumularán los años de pago.