¿Es universal el seguro médico en una provincia?

1. La Tarjeta de Seguro Médico Provincial de Hubei es universal en toda la provincia. Los participantes pueden tener tarjetas de seguro social o tarjetas de identificación. Cuando busca tratamiento médico en 63 hospitales designados en toda la provincia, solo necesita pagar la carga personal;

2 La tarjeta de seguro médico de Sichuan es universal en toda la provincia y logra una cobertura total a nivel provincial, municipal y. niveles de condado y promover servicios de seguro médico integrales, procesamiento de ventanilla única, liquidación de sistema único;

3. La Tarjeta de Seguridad Social Provincial de Fujian es universal en toda la provincia y se puede utilizar en instituciones médicas designadas. a escala nacional. Los servicios generales para pacientes ambulatorios y las hospitalizaciones se liquidan instantáneamente mediante tarjeta de crédito sin necesidad de registrarse;

4. El uso de tarjetas de seguro médico en todas las provincias requiere la cooperación de la red de seguros médicos de las dos provincias. El seguro médico se implementará en otros lugares en 2018 y su alcance se ampliará aún más en 2023.

Proceso de liquidación interprovincial del seguro médico en otros lugares;

1. Antes de buscar tratamiento médico en otro lugar, los pacientes deben acudir primero a la agencia de seguros médicos del lugar donde se encuentran. registrado para realizar los procedimientos de registro para tratamiento médico en otros lugares;

2. Después de que el registro sea exitoso, el paciente puede usar la tarjeta de seguro médico y la tarjeta de identificación para buscar tratamiento médico en una institución médica designada en otro lugar;

3. Durante el proceso de tratamiento médico, el paciente debe pagar por sí mismo y el reembolso de acuerdo con la proporción de la póliza de seguro médico local;

4. realizar la liquidación en línea a través de la plataforma de información del seguro médico nacional;

5. Las tarifas de la cuenta personal del paciente se liquidan directamente en el lugar del tratamiento y el costo total lo paga el lugar del tratamiento primero. Pago por adelantado;

6. Conciliación y liquidación de costos entre agencias de seguros médicos para garantizar que los pacientes disfruten de los beneficios de seguro médico que merecen.

En resumen, las tarjetas de seguro médico en las provincias de Hubei, Sichuan y Fujian se pueden utilizar en toda la provincia, lo que hace que sea conveniente para los asegurados pagar el tratamiento médico en otros lugares. El uso de tarjetas de seguro médico en todas las provincias requiere la cooperación de ambas provincias. En la actualidad, la liquidación coordinada de seguros médicos en diferentes lugares ha comenzado a realizarse gradualmente y está previsto ampliar aún más el alcance en 2023.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 29

Los gastos médicos de los asegurados serán cubiertos por el seguro básico La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.