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¿Importa si el seguro médico se suspende por unos meses?

La suspensión del seguro médico durante unos meses tendrá repercusiones. Si se interrumpe el seguro médico, tendrá un impacto en las personas. Según las regulaciones pertinentes, si el seguro médico se interrumpe durante tres meses consecutivos o el pago durante seis meses, se suspenderán los beneficios del seguro médico básico. Cabe señalar que cuando las personas reanudan el pago, pueden volver a disfrutar de los beneficios del seguro médico. Sin embargo, si interrumpes el pago durante tres meses consecutivos, deberás realizar pagos continuos durante seis meses para disfrutar de los beneficios del seguro médico.

La forma de gestionar la interrupción del pago de la seguridad social es:

1. El asegurado ha participado en el seguro médico básico de forma continua durante más de 2 años (incluidos 2 años), y el asegurado ha estado asegurado debido a cambios en su estado personal, como el empleo. Si la relación cambia entre el seguro médico de empleado y el seguro médico de residente, y el pago se interrumpe por no más de 3 meses, los beneficios se pueden disfrutar normalmente después del pago. garantizar una transición fluida de las prestaciones para el asegurado

2. El pago se interrumpe durante más de 3 meses 3 meses, cada región coordinadora puede establecer un período de espera de no más de 6 meses según su propia situación. Una vez transcurrido el período de espera, se dará por terminada la relación de seguro original.

Base jurídica: Artículo 8 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Los gastos médicos incurridos por los asegurados en instituciones médicas acordadas que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y las normas de las instalaciones de servicios médicos se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no concertada; el alcance de los medicamentos necesarios para el rescate puede reducirse adecuadamente. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.

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