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¿Cuáles son las enfermedades crónicas que cubre el seguro médico?

Las regulaciones varían de un lugar a otro. Si necesita consulta, llame a la Oficina del Seguro Social local al 12333. Tomemos a Shijiazhuang como ejemplo:

Las enfermedades crónicas se dividen en dos categorías:

Una tiene un límite de reembolso anual de 2000 yuanes. Las enfermedades específicas son:

. 1. Hipertensión (alto riesgo en estadio III y superior);

2. Enfermedad cardíaca reumática;

3. Enfermedad cardíaca pulmonar;

4. Enfermedad Enfermedad;

5. Angina de pecho;

6. Infarto de miocardio;

7. Fibrilación auricular crónica;

8. Insuficiencia cardíaca crónica;

9 Secuelas de enfermedad cerebrovascular (con deterioro funcional severo);

10. Hepatitis crónica;

11. Nefritis crónica;

12. Síndrome nefrótico;

13. Artritis reumatoide (acompañada de disfunción grave de las extremidades o daño grave de órganos);

14 Epilepsia;

15. Tuberculosis pulmonar activa;

16 Necrosis de la cabeza femoral;

17 Aldosteronismo primario;

18 Enfermedad de leucopenia y granulocitopenia.

El límite de reembolso anual para otra categoría es de 3.000 yuanes, y las enfermedades específicas son:

1. Diabetes (con complicaciones graves);

2. enfermedad renal Insuficiencia funcional (no se puede alcanzar el nivel de diálisis);

3. Trastorno mental;

4. Lupus eritematoso sistémico;

5. p>

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6. Enfermedad de Parkinson;

7. Miastenia gravis;

8. Síndrome mielodisplásico;

9. ;

10. Púrpura trombocitopénica;

11. Osteomielitis crónica;

12.

Padecen ambas y por las enfermedades crónicas anteriores. , el deducible no es acumulativo, pero el límite de pago anual sí lo es. El límite máximo de pago anual es de 5.000 yuanes.

Datos ampliados:

Liquidación del seguro médico de enfermedades crónicas

Los gastos médicos ambulatorios de enfermedades crónicas son pagados directamente por el individuo y la institución médica acordada, y el seguro médico El fondo lo paga la institución médica. Los gastos médicos contabilizados los liquidan la agencia de seguros y la institución médica acordada, y la agencia de seguros formula los métodos de liquidación específicos.

Referencia:

Oficina de Seguridad Social de Shijiazhuang - Se han identificado enfermedades crónicas, debes saber esto.

Línea directa dedicada del Servicio Nacional Unificado de Consultoría del Ministerio de Seguridad Social de China

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