El nombre de la tarjeta del seguro médico es incorrecto. ¿Dónde puedo cambiarlo?
El personal de seguridad social de la unidad debe llevar sus tarjetas de identificación de empleado y tarjetas de seguro médico a la oficina de seguridad social del lugar asegurado para solicitar un cambio de nombre y solicitar una nueva tarjeta de seguro médico.
El nombre que figura en la tarjeta de seguro médico coincide con el nombre que figura en el documento de identidad del cliente y en el libro de registro del hogar. Si el nombre en la tarjeta de identificación o en el libro de registro del hogar cambia, lleve la tarjeta de seguro médico, la tarjeta de identificación y el libro de registro del hogar antiguos al departamento de seguridad social local para solicitar una nueva tarjeta y devolver la tarjeta anterior.
El reembolso mediante la tarjeta de seguro médico se limita a los gastos médicos superiores a la hospitalización incurridos en hospitales designados debido a enfermedades y algunos accidentes.
La fórmula de reembolso es: (coste total-coste umbral-coste de autopago-sobrecoste)*(75+edad*0,2)%. En circunstancias normales, el porcentaje de reembolso real oscila entre el 20% y el 60%.
Los medicamentos privados a su cargo no se reembolsan, el 80% de los medicamentos de Clase B se reembolsan, las tarifas de cama son limitadas y algunas tarifas de examen y diagnóstico prescrito y tarifas de tratamiento no se pueden reembolsar.
Base Legal
Reglamento sobre la Administración de la Declaración y Pago de las Primas del Seguro Social
Artículo 27 Cuando el departamento administrativo del seguro social y su personal tomen una decisión sobre la asignación de primas de seguro social, quien cometa cualquiera de los siguientes actos, de conformidad con las disposiciones de la "Ley de Ejecución Administrativa de la República Popular China", el departamento administrativo superior de seguro social o los departamentos pertinentes ordenarán correcciones, y el directamente el responsable y el resto del personal directamente responsable serán castigados de conformidad con la ley; o si un individuo causa pérdidas, será responsable de una indemnización de conformidad con la ley, si se constituye un delito, la responsabilidad penal; perseguirse de conformidad con la ley:
(1) Tomar una decisión de asignar primas de seguro social en violación de los procedimientos legales;
(2) No tomar una decisión oportuna para asignar primas de seguro social dentro del período prescrito y notificar al banco del empleador u otra institución financiera por escrito;
(3) El monto de las primas de seguro social asignadas es incorrecto;
(4) Fugas información a las partes que afecte la distribución de las primas del seguro social;
(5) Otras violaciones de leyes, reglamentos y normas. Artículo 3 Los organismos de seguridad social son responsables de la declaración y verificación de las primas de seguridad social.
Si el gobierno popular de una provincia, región autónoma o municipio directamente dependiente del Gobierno Central decide cobrar las primas del seguro social a través de una agencia de seguro social, la agencia de seguro social deberá recaudar las primas del seguro social de acuerdo con las ley.
La agencia de seguro social es responsable de la recaudación de las primas del seguro social e implementa una recaudación unificada.