¿Cómo reembolsar el seguro médico por tratamiento médico en otros lugares?
1. Pagar por adelantado y luego reembolsar. El paciente primero debe cubrir todos los gastos médicos y luego presentar el certificado de hospitalización y las facturas correspondientes a la oficina de seguro médico del lugar asegurado para su reembolso;
2. deslizado, los gastos personales se pueden liquidar directamente;
3. Presentando la declaración fuera de línea, lleve su tarjeta de identificación válida, tarjeta de seguro social y otros materiales relevantes a la agencia de seguro médico en el lugar asegurado para recibir tratamiento médico fuera del sitio. ;
4. Los canales en línea están disponibles Solicite a través de la Plataforma del Servicio Nacional de Seguro Médico y el sitio web oficial de la Administración Nacional del Seguro Médico.
Las condiciones para el reembolso del seguro médico en otros lugares son:
1. Tarjeta IC, tarjeta de seguro médico básico, fotografía verde o manual médico básico para residentes urbanos. >
2. Recibos, documentos y facturas válidos;
3. Lista resumida de gastos de hospitalización, carta de referencia del seguro médico, certificado de alta;
4. la primera página del expediente médico de hospitalización, los registros de admisión, los registros de operaciones, los resúmenes de alta, los informes de exámenes a gran escala, las órdenes médicas a largo plazo y las órdenes médicas temporales deben llevar el sello de la institución médica.
En resumen, prepare un resumen de alta, una factura emitida por el hospital y una lista de medicamentos; necesita su DNI, tarjeta de seguro médico, certificado de diagnóstico emitido por la empresa y sello de la empresa. Si la empresa no está asegurada, no se requiere certificado médico de la empresa. Lleve la información anterior a la oficina de seguro médico local para presentar la solicitud.
Base legal:
Artículo 8 del “Reglamento para el Desarrollo de la Ley del Seguro Social”
Asegurados que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico y cumplen con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico que se realizan en la institución médica acordada. Los gastos médicos estándar para los elementos de diagnóstico y tratamiento y las instalaciones de servicios médicos se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede relajar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.