¿Cómo reembolsa el seguro médico las enfermedades graves?
Para los gastos de diagnóstico y tratamiento ocasionados por enfermedades mayores que estén dentro del alcance de artículos y normas como el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, artículos de diagnóstico y tratamiento, las partes pueden traer sus tarjetas de seguridad social. y otros materiales a la agencia de seguro social y a las instituciones médicas para su reembolso, si no se cumplen los requisitos, los gastos correspondientes correrán a cargo de las propias partes;
Objetividad jurídica:
El artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" establece que los estándares de tratamiento para el seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y El seguro médico básico para los residentes urbanos se ajustará a las disposiciones nacionales que se apliquen. Artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico. de acuerdo con las regulaciones nacionales. Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será liquidada directamente por la agencia de seguro social, la institución médica y la empresa farmacéutica. unidad. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.