Proporción de reembolso del seguro médico de los empleados de Beijing por tratamiento médico fuera de la ciudad

1 La tasa de reembolso es 88 para tarifas mínimas de más de 3000 yuanes, 90 para 3000-5000 yuanes, 92 para 5000-10 000 yuanes. yuanes y 95 por más de 10.000 yuanes;

2. Los medicamentos de clase B se reembolsan en un 80%, los medicamentos caros se reembolsan en un 70% y los exámenes y tratamientos especiales se reembolsan en un 70%. p>3. La tasa de reembolso para los hospitales de tercer nivel es del 55%; la tasa de reembolso para los hospitales de segundo nivel es del 50%; la tasa de reembolso para los hospitales de primer nivel es del 75.

Pasos para el reembolso del seguro médico para empleados en otros lugares:

1. Resumen de alta, factura y lista de medicamentos emitidos por el hospital en otro lugar; 2. Cédula de identidad personal, Tarjeta de seguro médico, Certificado de tratamiento médico en otro lugar emitido por el empleador. Aquellos que no están asegurados por la empresa no necesitan emitir un certificado de tratamiento médico en otro lugar emitido por la unidad;

3. El certificado de traslado emitido por el hospital local debe ser emitido por el asistente. médico, luego firmado por el director del departamento donde se encuentra el médico tratante y luego procesado en la oficina de seguro médico del hospital Certificado de transferencia

4. El reembolso por tratamiento médico en un lugar diferente es 10 yuanes menos; que para el tratamiento médico local. Sin un certificado de transferencia emitido por el hospital local, el reembolso es 20 yuanes menos.

5.

En resumen, seguro médico generalmente se refiere a seguro médico. El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedad.

Base jurídica:

Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .

Artículo 26

El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28

Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.