¿Necesito adquirir un seguro médico para los principales hospitales terciarios de Beijing?
Hospitales designados por seguro médico Los hospitales designados por seguro médico se refieren a la lista de hospitales con calificaciones médicas de seguridad social publicada por el departamento de seguridad social dentro de su jurisdicción. Los hospitales designados por el seguro médico se refieren a la lista de hospitales con calificaciones médicas de seguridad social publicada por el departamento de seguridad social. El asegurado elige un hospital para recibir tratamiento médico según la lista publicada. Después de ser revisado y calificado por el departamento de seguridad social, se emitirá una tarjeta de seguro médico al personal del seguro médico. Con una tarjeta de seguro médico, puede acudir a los hospitales designados para recibir tratamiento médico y se le pueden reembolsar los gastos médicos de conformidad con las normas pertinentes. De lo contrario, los gastos médicos no se pueden reembolsar. Los hospitales se dividen en hospitales de primer nivel y hospitales de segundo nivel, y los hospitales de primer nivel se dividen en hospitales de primer nivel, hospitales de segundo nivel y hospitales de tercer nivel. En circunstancias normales, cada hospital designado por el seguro médico puede elegir 4 hospitales, de los cuales 1 es un hospital comunitario obligatorio.
El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.
El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido el poder económico de las unidades y miembros de la sociedad. Con la financiación gubernamental, los miembros enfermos de la sociedad pueden recibir la ayuda material necesaria de la sociedad y reducir los gastos médicos. la carga de impedir que los miembros enfermos de la sociedad se conviertan en "pobres debido a la enfermedad".
El seguro médico, al igual que otros tipos de seguros, recauda por adelantado las primas del seguro médico de las personas amenazadas por la enfermedad en forma de contrato y establece un fondo de seguro médico cuando el asegurado enferma y; va a una institución médica para recibir tratamiento, la institución de seguro médico le proporcionará una cierta compensación financiera. Por tanto, el seguro médico también tiene dos funciones principales de seguro: transferencia de riesgo y transferencia de compensación. Es decir, las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades individuales se distribuyen entre todos los miembros amenazados por los mismos riesgos, y las pérdidas económicas causadas por las enfermedades son compensadas por el fondo de seguro médico centralizado.
Base jurídica
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 7 El departamento administrativo de seguro social del Consejo de Estado es responsable de la gestión de los beneficios sociales. seguros a nivel nacional, y otros departamentos pertinentes del Consejo de Estado son responsables de sus respectivos Responsables del trabajo relevante de seguro social dentro del alcance de sus responsabilidades.
Los departamentos administrativos del seguro social de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables de la gestión del seguro social dentro de sus propias regiones administrativas, y otros departamentos pertinentes de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables del trabajo relevante en materia de seguridad social dentro de sus respectivos ámbitos de responsabilidad.