¿Cuántos días de hospitalización exige el seguro médico?
Los hospitales generales no tienen normativa específica sobre el número de días de hospitalización, pero sí fijarán un periodo de pago por hospitalización. Generalmente no se registrará ningún pago transcurridos siete días desde el alta.
Condiciones de reembolso del seguro médico:
1. El asegurado debe ser una persona asegurada que cumpla con la normativa nacional de seguro médico, es decir, pagar las primas de seguro médico correspondientes en virtud del seguro médico nacional. sistema;
2. Los gastos médicos deben cumplir con las disposiciones del catálogo de servicios médicos del seguro médico nacional, incluidos medicamentos, artículos de tratamiento, artículos de examen, artículos quirúrgicos, etc. ;
3. Los gastos médicos deben consumirse en las instituciones médicas designadas por el seguro médico, es decir, las personas aseguradas solo pueden disfrutar de los servicios de reembolso del seguro médico en las instituciones médicas designadas por el seguro médico;
4. Gastos médicos El reembolso del seguro médico debe presentarse dentro del tiempo especificado. Generalmente se requiere presentar una solicitud dentro de un cierto período de tiempo después de buscar tratamiento médico;
5. El saldo en la cuenta personal del asegurado debe ser suficiente, de lo contrario no se proporcionará el servicio de reembolso del seguro médico. disponible.
Proceso de procesamiento del seguro médico personal:
1. Prepare los materiales: de acuerdo con las políticas y requisitos locales de seguridad social, prepare la tarjeta de identificación personal, el libro de registro del hogar, el formulario de solicitud, fotografías y otros documentos relacionados. materiales;
p>
2. Consulte al departamento de seguridad social local: vaya al departamento de seguridad social local o al sitio web para consultar al personal y conocer las pólizas de seguro médico personal, los procedimientos de solicitud, los estándares de pago y otra información;
3. Complete el formulario de solicitud: De acuerdo con los requisitos locales del departamento de seguridad social, complete el formulario de solicitud de seguro médico personal y envíelo al departamento de seguridad social;
4. Pago de la tarifa del seguro médico: De acuerdo con los requisitos del departamento de seguridad social local, el pago de la tarifa del seguro médico personal generalmente se puede pagar en el departamento de seguro social o en la ventanilla bancaria designada;
5. Solicite una tarjeta de seguro médico: después de pagar la tarifa, generalmente puede solicitar una tarjeta de seguro médico personal en el departamento de seguridad social. Las tarjetas de seguro médico personal son herramientas de identificación y reembolso personales que se pueden utilizar en hospitales, farmacias y otros lugares.
En resumen, el proceso de reemisión de la tarjeta de seguro médico puede ser diferente en diferentes regiones y diferentes tipos de seguro médico. El proceso específico debe determinarse en función de las condiciones y políticas locales reales.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .
Artículo 26
El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.